Тесты Синергия. Решение синергия, помощь, экзамены
Кто мы
Команда профессиональных преподавателей, менеджера и директора
Всё вовремя и без задержек
Сдадим ваши тесты в течении дня. Если Вам требуется срочная сдача — просто сообщите менеджеру. Решим всё в течении часа
Команда преподавателей
Мы не просто команда — мы преподаватели в ВУЗах. Нас 17 человек. Решаем любые задачи по любым предметам на отличную оценку
Адекватный менеджер
Возникли срочные вопросы или какие-то проблемы — наш менеджер всё решит
Сдать сессию — просто
Да. Совсем. И это — правда. Вам только надо оставть заявку, а мы всё сделаем в лучше виде!
- Быстро
- Гарантия отличного результата
- Оплата по факту
- 24/7 поддержка
Заказать сдачу прямо сейчас!
Лучшие цены
Какие же цены на наши услуги?
Одинарный тест
₽350
Один тест по любому предмету
Заказать
От 3 тестов
₽325
Скидка 7%
Заказать
Сессия
₽300
Сдадим все тесты в сессии по 300
Заказать
Порядок работы
01
01.
Создаёте заявкуМенеджер ответит на любые ваши вопросы, согласуете график сдачи
02
02. Сдаём
Наши преподаватели решают ваш предмет
03
03. Присылаем результаты
Пришлём на почту или в мессенджеры результаты сдачи
04
04. Оплата
Вы олпачиваете нашу работу
Наши клиенты любят нас
Некоторые отзывы наших клиентов
Все классно, все быстро, все совсем недорого! Очень довольна и буду теперь только здесь заказывать тесты.
Татьяна Корюшкина
Спасибо вам огромное за ваш труд! Вы очень выручаете когда уже совсем нет надежды на сдачу сессии! Теперь только в этот сервис и буду обращаться — еще раз спасибо)
Ольга Симинова
Помогли сдать тесты Синергия! Очень довольна результатом.
Спасибо, буду снова к вам обращаться)
Оксана Рыжикова
Выполнили тесты просто супер — быстро, недорого и качествено! Огромное спасибо.
Андрей Семин
Наш блог
Последние посты
Помощь Синергия. Решение тестов, где заказать сдачу и стоит ли оно того?
Свою историю Университет «Синергия» берет с 1988 года — с момента создания первой в России бизнес-школы «Синергия»….
Университет Синергия. Описание ВУЗа, его история, цели и задачи
С 1995 года в Москве работает университет «Синергия», известный на сегодняшний день благодаря своему совершенному подходу к…
Бесплатные тесты Синергия
Университет «Синергия» на протяжении 30 лет готовит высококвалифицированные кадры для российского и мирового бизнес-сообщества. В ВУЗе…
Закажите сдачу прямо сейчас
Да, хочу!
Тесты синергия, вопросы и ответы по всем предметам
Успешно пройти тестирование в образовательном учреждении Синергия непросто.
К этому испытанию нужно долго готовиться. Самостоятельный поиск ответов на вопросы по всем предметов займет слишком много времени. Если у вас его нет, воспользуйтесь моим содействием.
На самом деле, в сдаче тестов нет ничего сложного, если должным образом к ним подготовиться.
С моей помощью вы сможете получить ответы на вопросы, которые содержатся в тестах МФПУ «Синергия». В списке предметов присутствует:
- Психология
- Правоведение
- Предпринимательство
- Информационные технологии
- Менеджмент
Я могу в кратчайшие сроки решить тесты по истории, философии, управлению собственным бизнесом. Обратившись ко мне, вы гарантированно получите высокую оценку при прохождении тестирования, наберете от 70 до 100 баллов.
Решение тестов по самым популярным и редким дисциплинам не займет много времени.
Если у вас возникли сложности с поиском ответов на тесты по стратегическому менеджменту или основам предпринимательства, воспользуйтесь сторонней помощью.
Так вы сэкономите массу своего времени, получите точные ответы, в разы повысите собственные шансы на успешное прохождение тестирования в учебном заведении.
Я могу решить тесты в срочном порядке. Ко мне обращаются люди, не располагающие большим количеством свободного времени. Не имеющие возможности часами штудировать специальную литературу. Это время можно потратить более продуктивно.
Подготовка к экзаменам – это всегда непростое испытание. Но вы выдержите его со сто процентной вероятностью, если получите ответы на экзаменационные вопросы.
Проверка знаний путем тестирования пользуется огромной популярностью. Этот формат экзамена используют в большом количестве учебных заведений и Синергия не исключение.
Некоторых учащихся пугает тестирование, но его все равно придется проходить. Привычный экзамен, предполагающий вытягивание билета, содержащего 2-3 вопроса, уходит в прошлое.
Готовиться к тестированию нужно основательно. И я могу вам в этом помочь. Гарантирую безопасную сдачу тестов, обеспечу полную конфиденциальность при их прохождении.
Благодаря моему содействию, ваше волнение при прохождении тестирования уменьшится в несколько раз, спокойствие и уверенность позволят набрать максимальное количество баллов.
За безопасность можете не волноваться – от вас не требуется передача логина и пароля. Мой опыт в этом деле больше 5 лет.
Помимо этого я занимаюсь подготовкой курсовых и дипломных работ, проверяю их по программе Антиплагиат ВУЗ. В случае доработок делаю их бесплатно.
Закажите решение тестов Синергия, и я вас не подведу.
У меня есть все ответы по дисциплинам, которые преподают в данном учебном заведении. Стоимость моих услуг демократичная. Вы получите ответы на тесты не только в короткие сроки, но и за разумную цену.
Не упускайте возможность основательно подготовиться к тестированию.
При заказе 10 тестов одиннадцатый вы получите в подарок – это приятный бонус.
Я делаю тесты Синергия доступными для любого студента. Если вы не можете выполнить их качественно своими силами, но при этом рассчитываете на высокий бал – выход есть.
Пишите мне на электронную почту или в ВатСап. Ответы будут готовы быстрее, чем вы думаете.
Положительный исход тестирования в образовательном учреждении при наличии готовых ответов гарантирован.
Тесты на синергизм с помощью теста Е и метода шахматной доски противомикробных комбинаций против Brucella melitensis
. 2005 г., янв.; 43(1):140-3.
doi: 10.1128/JCM.43.1.140-143.2005.
Гани Орхан 1 , Айсен Байрам, Ясемин Зер, Иклал Балджи
принадлежность
- 1 Медицинский факультет Газиантепского университета, кафедра микробиологии и клинической микробиологии, Universite Bulvari, 27310 Газиантеп, Турция.
- PMID: 15634962
- PMCID: PMC540140
- DOI:
10.
1128/JCM.43.1.140-143.2005
1128/JCM.43.1.140-143.2005Бесплатная статья ЧВК
Гани Орхан и др. Дж. Клин Микробиол. 2005 Январь
Бесплатная статья ЧВК
. 2005 г., янв.; 43(1):140-3.
doi: 10.1128/JCM.43.1.140-143.2005.
Авторы
Гани Орхан 1 , Айсен Байрам, Ясемин Зер, Иклал Балджи
принадлежность
- 1 Медицинский факультет Газиантепского университета, кафедра микробиологии и клинической микробиологии, Universite Bulvari, 27310 Газиантеп, Турция.
- PMID: 15634962
- PMCID: PMC540140
- DOI:
10. 1128/JCM.43.1.140-143.2005
1128/JCM.43.1.140-143.2005Абстрактный
Для сравнения in vitro эффективности различных комбинаций противомикробных препаратов в отношении 16 штаммов Brucella melitensis, выделенных из культур крови, использовались два разных метода тестирования синергии, метод шахматной доски и метод теста Е. Было обнаружено, что степень согласия E-критерия и метода шахматной доски составляет 55%. Наиболее конкордантные результаты были получены для комбинации стрептомицин-доксициклин в 12 (75%) тестах, в которых четыре штамма показали синергетическую активность по тесту Е и антагонистическую активность по методу шахматной доски и в котором один штамм показал антагонистическую активность по обоим методам. Несмотря на то, что каждый из этих методов использует разные условия и конечные точки, результаты обоих методов часто совпадают.
Цифры
РИС.
1.
Шесть различных тест-полосок на Е…
РИС. 1.
Шесть различных тест-полосок E, нанесенных на чашку с агаром.
ИНЖИР. 1.Шесть различных тест-полосок Е, нанесенных на чашку с агаром.
РИС. 2.
Метод шахматной доски, показывающий…
РИС. 2.
Метод шахматной доски, показывающий синергизм комбинации двух препаратов.
ИНЖИР. 2.Метод шахматной доски, показывающий синергизм комбинации двух препаратов.
См. это изображение и информацию об авторских правах в PMC
Похожие статьи
Тигециклин: его возможности для лечения бруцеллеза.
Дизбай М., Килич С., Хизель К., Арман Д. Дизбай М. и соавт. Scand J Infect Dis. 2007;39(5):432-4. дои: 10.1080/00365540601105756. Scand J Infect Dis. 2007. PMID: 17464866
Биотипы и антимикробная чувствительность изолятов бруцелл.
Бодур Х., Балабан Н., Аксарай С., Йетенер В., Акинджи Э., Колпан А., Эрбай А. Бодур Х. и др. Scand J Infect Dis. 2003;35(5):337-8. дои: 10.1080/00365540310008348. Scand J Infect Dis. 2003. PMID: 12875523
Определение in vitro синергетической активности тигециклина с несколькими другими антибиотиками в отношении Brucella melitensis с использованием анализов в шахматном порядке и во времени.
Алискан Х., Джан Ф., Демирбилек М., Чолакоглу С., Килич С.
, Арслан Х.
Алискан Х. и др.
Джей Чемотер. 2009 г.21 февраля (1): 24-30. doi: 10.1179/joc.2009.21.1.24.
Джей Чемотер. 2009.
PMID: 19297268Тигециклин в комбинации с другими противомикробными препаратами: обзор исследований in vitro, животных и клинических случаев.
Entenza JM, Moreillon P. Энтенза Дж. М. и соавт. Противомикробные агенты Int J. 2009 июль;34(1):8.e1-9. doi: 10.1016/j.ijantimicag.2008.11.006. Epub 2009 21 января. Противомикробные агенты Int J. 2009 г.. PMID: 1
49 Обзор.
Терапевтические возможности бруцеллеза человека.
Аль-Тауфик Дж.А. Ат-Тауфик Дж.А. Expert Rev Anti Infect Ther. 2008 фев; 6 (1): 109-20. дои: 10.1586/14787210.6.1.109. Expert Rev Anti Infect Ther.
2008.
PMID: 18251668
Обзор.
, Арслан Х.
Алискан Х. и др.
Джей Чемотер. 2009 г.21 февраля (1): 24-30. doi: 10.1179/joc.2009.21.1.24.
Джей Чемотер. 2009.
PMID: 19297268
2008.
PMID: 18251668
Обзор.Посмотреть все похожие статьи
Цитируется
Комбинированное применение антимикробных пептидов с антисептиками против мультирезистентных бактерий: за и против.
Жаркова М.С., Комлев А.С., Филатенкова Т.А., Сухарева М.С., Владимирова Е.В., Трулев А.С., Орлов Д.С., Дмитриев А.В., Афиногенова А.Г., Спиридонова А.А., Шамова О.В. Жаркова М.С. и соавт. Фармацевтика. 2023 14 января; 15 (1): 291. doi: 10.3390/pharmaceutics15010291. Фармацевтика. 2023. PMID: 36678918 Бесплатная статья ЧВК.
Синергетические эффекты некоторых метоксифлавонов, экстрагированных из корневищ Kaempferia parviflora , в сочетании с гентамицином против устойчивых к карбапенемам штаммов Klebsiella pneumoniae , Pseudomonas aeruginosa и Acinetobacter 6 baumannii 901 baumannii.
Сукхи С., Саконвасун С., Мунгкорнасавакул П., Кхамнои П., Викан Н., Нимламул В. Сукхи С. и др. Растения (Базель). 2022 16 ноября; 11 (22): 3128. дои: 10.3390/растения11223128. Растения (Базель). 2022. PMID: 36432857 Бесплатная статья ЧВК.
Селективная индукция внутреннего апоптоза в клетках ретинобластомы новыми катионными антимикробными додекапептидами.
Суреш Бабу В., Кижакейил А., Дудея Г., Чаурасия С.С., Барати В.А., Хейманс С., Верма Н.К., Лакшминараянан Р., Гош А. Суреш Бабу В. и др. Фармацевтика. 2022 18 ноября; 14 (11): 2507. дои: 10.3390/фармацевтика14112507. Фармацевтика. 2022. PMID: 36432697 Бесплатная статья ЧВК.
Борьба с множественной лекарственной устойчивостью Helicobacter pylori с помощью моеномицина А в сочетании с кларитромицином или метронидазолом.
Ценг Ю.Ю., Лю Дж.М., Ченг В.К., Хсу Дж.Т., Хсу Т.Л., Ву М.С., Вонг Ч. Ценг Ю.Ю. и соавт. Фронт хим. 2022 19 окт;10:897578. doi: 10.3389/fchem.2022.897578. Электронная коллекция 2022. Фронт хим. 2022. PMID: 36339034 Бесплатная статья ЧВК.
Оценка эффективности эравациклина и омадациклина в отношении изолятов пациентов с широкой лекарственной устойчивостью Acinetobacter baumannii .
Деоланкар М.С., Карр Р.А., Флиорент Р., Рох С., Фраймоу Х., Карабетта В.Дж. Деоланкар М.С. и соавт. Антибиотики (Базель). 2022 23 сентября; 11 (10): 1298. doi: 10.3390/антибиотики11101298. Антибиотики (Базель). 2022. PMID: 36289956 Бесплатная статья ЧВК.
Просмотреть все статьи «Цитируется по»
Типы публикаций
термины MeSH
вещества
Возможность рутинного тестирования синергии с использованием полосок с градиентом диффузии антибиотиков в клинической лаборатории | Журнал антимикробной химиотерапии
Журнальная статья
Линдси М Эйвери,
Линдси М Эйвери
Ищите другие работы этого автора на:
Оксфордский академический
пабмед
Google Scholar
Дэвид П.
Николау
Дэвид П. Николау
Ищите другие работы этого автора на:
Оксфордский академический
пабмед
Google Scholar
Journal of Antimicrobial Chemotherapy , том 73, выпуск 8, август 2018 г., страницы 2264–2265, https://doi.org/10.1093/jac/dky165
Опубликовано:
09 мая 2018 г. 9003 9018 PDF
- Содержание статьи
- Рисунки и таблицы
- видео
- Аудио
- Дополнительные данные
Цитировать
Cite
Линдсей М.
Эйвери, Дэвид П. Николау, Возможность рутинного тестирования синергии с использованием полосок с градиентом диффузии антибиотиков в клинической лаборатории, Journal of Antimicrobial Chemotherapy , том 73, выпуск 8, август 2018 г., страницы 2264–2265, https ://doi.org/10.1093/jac/dky165
Выберите формат Выберите format.ris (Mendeley, Papers, Zotero).enw (EndNote).bibtex (BibTex).txt (Medlars, RefWorks)
Закрыть
Разрешения
- Электронная почта
- Твиттер
- Фейсбук
- Подробнее
Фильтр поиска панели навигации Journal of Antimicrobial ChemotherapyЭтот выпуск BSAC JournalsClinical Pharmacology and TherapeuticsInfectious DiseasesMedical Microbiology and VirologyBooksJournalsOxford Academic Мобильный телефон Введите поисковый запрос
Закрыть
Фильтр поиска панели навигации Journal of Antimicrobial ChemotherapyЭтот выпуск BSAC JournalsClinical Pharmacology and TherapeuticsInfectious DiseasesMedical Microbiology and VirologyBooksJournalsOxford Academic Введите поисковый запрос
Advanced Search
Sir,
Недавно мы сообщили о синергической активности между цефтолозаном/тазобактамом и колистином, а также между цефтолозаном/тазобактамом и фосфомицином в отношении MDR Pseudomonas aeruginosa (MDRP) в экспериментах по времени уничтожения.
1 Это важные наблюдения, поскольку комбинированная терапия против P. aeruginosa часто используется в клинической практике, особенно для пациентов с высоким риском смертности. 2 Несмотря на то, что анализ «время-уничтожение» считается «золотым стандартом» для оценки синергизма, он обычно проводится только в исследовательских условиях, а не в клинической лаборатории, поскольку процедура занимает много времени. Полезен метод шахматной доски, также был описан упрощенный «метод шахматной доски с контрольными точками» 9.0007 3 , 4 , хотя оба они громоздки и не легко адаптируются к клинической лаборатории для тестирования нескольких изолятов. Тем не менее, учитывая растущую распространенность MDRP и необходимость избегать задержек в начале применения сильнодействующих, оптимизированных комбинированных антибактериальных схем, клиницисты сочтут рутинное тестирование синергии полезным для лечения пациентов. Таким образом, мы провели тесты на синергизм с использованием полосок с градиентом диффузии антибиотиков (GDS) на четырех штаммах MDRP, которые использовались в наших предыдущих экспериментах по времени и элиминации, чтобы оценить клиническую осуществимость выполнения этих тестов и их соответствие золотому стандарту метода тестирования синергизма.
МИК цефтолозана/тазобактама, фосфомицина, колистина и амикацина определяли с помощью Etest ® (bioMérieux, Durham, NC, USA) и тест-полоски MIC Test Strip (MTS) (Liofilchem ® , Waltham, MA, USA). Оценку синергизма проводили путем скрещивания цефтолозана/тазобактама с фосфомицином, колистином и амикацином полосками Etest ® (т.е. Метод 1) и Liofilchem ® MTS (т.е. Метод 2) под углом 90° при соответствующих МИК каждого агента. Метод Etest ® MIC:MIC (т.е. метод 3) также выполняли, как описано Pankey 9.0159 и др. 5 Оценку синергизма проводили в двух повторностях с отдельно приготовленным инокулятом из второй субкультуры. Средний индекс фракционной ингибирующей концентрации (FICI) рассчитывали путем деления средней МИК каждого лекарственного средства в комбинации на МИК каждого лекарственного средства в отдельности и суммирования результатов. Синергизм определяли как FICI ≤0,50, отсутствие взаимодействия определяли как FICI от >0,50 до ≤4,00, а антагонизм определяли как FICI >4,00. 6
Всего было оценено 12 различных комбинаций цефтолозана/тазобактама среди четырех Изоляты P. aeruginosa , протестированные ранее в экспериментах по времени уничтожения. Часто наблюдалась согласованность всех трех методов GDS: 10 (83,3%) комбинаций цефтолозан/тазобактам-препарат давали идентичные качественные результаты, что указывает на отсутствие взаимодействия антибиотиков (таблица 1). Синергические взаимодействия были зарегистрированы с помощью анализа время-эффективность для семи комбинаций; 1 однако только метод GDS 1 дал согласованные результаты для одной (14,3%) комбинации, а методы 2 и 3 показали отсутствие взаимодействия антибиотиков для всех семи комбинаций. Синергизм определяли методами 1 и 3 (Etest ® ) для одной комбинации, которая дала аддитивные результаты (т. е. снижение бактериальной нагрузки на 1–2 log 10 КОЕ/мл по сравнению с одним наиболее активным агентом) по анализу время-элиминация. Для четырех оставшихся комбинаций FICI, полученные по всем трем методам GDS, указывали на «отсутствие взаимодействия», что аналогично интерпретации «безразличия» по результатам времени-убийства. Ранее сообщалось о наличии некоторых несоответствий между экспериментами по времени уничтожения и методами Etest ® . 5 , 7
Таблица 1 .
0387 88 | Штамм P. aeruginosa и комбинация лекарств цефтолозан/тазобактам . | Результаты уничтожения времени . | Метод 1, Этест ® метод скрещивания, среднее значение FICI . | Метод 2, метод скрещивания MTS, среднее значение FICI . | Метод 3, Etest ® MIC: метод MIC, среднее значение FICI
. |
|---|---|---|---|---|
| P. aeruginosa C8-21 | ||||
| ceftolozane/tazobactam-fosfomycin | additive | 0.26 a | 0.78 | 0.07 a |
| ceftolozane/tazobactam-colistin | synergy | 1.03 | 1.21 | 0.56 |
| ceftolozane/tazobactam-amikacin | indifference | 0.63 | 0.81 | 0.63 |
| P. aeruginosa C14-22 | ||||
| 0387 | synergy | 0.74 | 0.78 | 0.52 |
| ceftolozane/tazobactam-colistin | synergy | 2.00 | 1.13 | 1.83 |
| ceftolozane/tazobactam-amikacin | indifference | 1. 33 | 0.67 | 1.08 |
| P. aeruginosa C28-5 | ||||
| ceftolozane/tazobactam-fosfomycin | synergy | 0.50 a , b | 0.58 | 0.53 |
| ceftolozane/tazobactam-colistin | synergy | 1.76 | 1.71 | 1.38 |
| CEFTOLOZANE/TAZOBACTAM-AMIKACIN | Беззелюбия | 0,88 | 1,54 | 0,88 |
| . P.88 | ||||
| . P.88 | ||||
| . P.88 | ||||
| . P.88 | ||||
| . P.88 | ||||
P.0387| | | | | |
| ceftolozane/tazobactam-fosfomycin | indifference | 0.79 | 0.79 | 0.77 |
| ceftolozane/tazobactam-colistin | synergy | 2. 00 | 1.17 | 2.00 |
| цефтолозан/тазобактам-амикацин | синергия | 1,21 | 1,00 | 1,02 |
a
Синергическое взаимодействие, оцененное методом GDS.
b
Соответствие результатам по времени уничтожения.
Открыть в новой вкладке
Таблица 1
Результаты испытаний на синергизм
| Штамм P. aeruginosa и комбинация цефтолозан/тазобактам-препарат . | Результаты уничтожения времени . | Метод 1, Etest ® метод скрещивания, среднее значение FICI . | Метод 2, метод скрещивания MTS, среднее значение FICI . | Метод 3, Etest ® MIC: метод MIC, среднее значение FICI
. | ||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| P. aeruginosa C8-21 | ||||||||||||
| ceftolozane/tazobactam-fosfomycin | additive | 0.26 a | 0.78 | 0.07 a | ||||||||
| ceftolozane/tazobactam-colistin | synergy | 1.03 | 1.21 | 0.56 | ||||||||
| ceftolozane/tazobactam-amikacin | indifference | 0.63 | 0.81 | 0.63 | ||||||||
| P. aeruginosa C14-22 | ||||||||||||
| 90цефтолозан/тазобактам80384 synergy | 0.74 | 0.78 | 0.52 | |||||||||
| ceftolozane/tazobactam-colistin | synergy | 2.00 | 1.13 | 1.83 | ||||||||
| ceftolozane/tazobactam-amikacin | indifference | 1. 33 | 0.67 | 1,08 | ||||||||
| P. aeruginosa C28-5 | 763636444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444446.0387 | synergy | 0.50 a , b | 0.58 | 0.53 | |||||||
| ceftolozane/tazobactam-colistin | synergy | 1.76 | 1.71 | 1.38 | ||||||||
| ceftolozane/tazobactam- Amikacin | Безразделение | 0,88 | 1,54 | 0,88 | ||||||||
| P. aeruginosa C45-10 | 9 | 789789789788978978897889788989898989 | 97889789788978897889788978898989898989898989898989898989898989898989н.0387 | |||||||||
| ceftolozane/tazobactam-fosfomycin | indifference | 0. 79 | 0.79 | 0.77 | ||||||||
| ceftolozane/tazobactam-colistin | synergy | 2.00 | 1.17 | 2.00 | ||||||||
| цефтолозан/тазобактам-амикацин | синергизм | 1,21 | 1,00 | 1,02 |
6
26 a 50 a , b a
Synergistic interaction assessed by a GDS method.
b
Соответствие результатам по времени уничтожения.
Открыть в новой вкладке
Несмотря на то, что эти синергетические методы GDS не выявили всех синергетических взаимодействий с помощью анализа время-этоксикация, они выявили эффект снижения МИК, эквивалентный, по крайней мере, снижению на одно разведение для одного или обоих агентов в шести (50%) комбинациях для каждого методом скрещивания (методы 1 и 2) и в семи (58%) комбинациях методом 3. Важно отметить, что этот эффект снижения МПК может указывать на возможности оптимизации фармакодинамического воздействия in vivo и может быть особенно ценным для клинициста, когда МИК для нескольких антибиотиков приближается или едва превышает пороговое значение чувствительности.
Что касается времени, то для выполнения методов 1 и 2 требовалось ∼12–15 мин. Это включало период ожидания в 10 минут, чтобы планшеты высохли перед размещением GDS, и, следовательно, только 2–5 минут тратилось на выполнение техническая процедура. Метод 3 требует дополнительного часа инкубации при комнатной температуре; таким образом, всего требовалось ∼75 мин. Поскольку перед тестированием синергизма необходимо определить МИК каждого агента отдельно, процедуру обычно проводят в течение 2 дней, что нецелесообразно в клинических условиях. Чтобы предоставить результаты врачам менее чем за 24 часа, было бы идеально, если бы тесты синергии GDS можно было проводить с МИК, определенными с помощью эталонного метода тестирования чувствительности к противомикробным препаратам (AST), используемого в клинической лаборатории. По этой причине анализ чувствительности был проведен с использованием Метода 1, но с пересечением обеих полосок в 1–2 разведения выше или ниже, чем определено GDS, чтобы учесть ожидаемое несоответствие между эталонным методом AST и МИК, полученным GDS. Качественная интерпретация FICI была одинаковой в 16 из 24 (67%) дополнительных тестов, проведенных таким образом. Однако согласие составляло 100 %, если для расчета FICI использовалась исходная MIC, полученная в GDS. Таким образом, выполнение стандартной процедуры GDS одновременно с тестом на синергизм при МИК, полученных из AST, улучшает согласованность, при этом позволяя получить результаты менее чем за 24 часа. Было бы целесообразно провести аналогичный анализ чувствительности, если лаборатория предпочтет принять метод 2 или метод 3 с использованием МИК, полученных из эталонного ТЧА, для рутинных исследований синергии ГДС.
Таким образом, тестирование синергизма с GDS, проведенное на четырех изолятах MDRP, подтвердило наши предыдущие выводы о синергизме между цефтолозаном/тазобактамом и фосфомицином с помощью анализа время-этоксикация. Эти данные обеспечивают дополнительную поддержку использования этой комбинации против MDRP. Комбинации цефтолозан/тазобактам-колистин и цефтолозан/тазобактам-амикацин требуют дополнительного изучения из-за наблюдаемого несоответствия между методами тестирования времени-этоксикации и синергизма GDS. Несмотря на наличие некоторой степени ожидаемого несоответствия с золотым стандартом метода тестирования синергии, мы определили методы скрещивания GDS как быстрые и простые методы, которые можно реализовать в клинических условиях, особенно при проведении этих исследований с МИК, полученными из эталонного тестирования.
Финансирование
Это исследование было поддержано внутренним финансированием.
Заявления о прозрачности
Нет для объявления.
Каталожные номера
1
Monogue
ML
,
Nicolau
DP.
Антибактериальная активность цефтолозана/тазобактама отдельно и в комбинации с другими противомикробными агентами против МЛУ Pseudomonas aeruginosa
.
J Антимикроб Chemother
2018
;
73
:
942
–
52
.
2
Калил
АС
,
Метерский
МЛ
,
Кломпас
3
М Ведение взрослых с внутрибольничной и вентилятор-ассоциированной пневмонией: клинические рекомендации 2016 г. Американского общества инфекционистов и Американского торакального общества
.
Clin Infect Dis
2016
;
63
:
e61
–
111
.
3
Татеда
K
,
Исии
Y
,
Мацумото
T.«Шахматная пластина с контрольными точками» для скрининга соответствующих комбинаций антибиотиков на полирезистентность Pseudomonas aeruginosa
.
Scand J Infect Dis
2006
;
38
:
268
–
72
.
4
Танни
ММ
,
Скотт
ЭМ.
Использование теста комбинированной чувствительности с пограничной точкой в качестве простого и удобного метода оценки комбинированного действия цефтазидима и тобрамицина на штаммы Pseudomonas aeruginosa и Burkholderia cepacia комплексные изоляты in vitro
.
J Microbiol Methods
2004
;
57
:
107
–
14
.
5
Pankey
GA
,
Ashcraft
DS
,
Dornelles
A.
Сравнение 3 Etest ® и анализ Time-Kyply-kesay для определения Deginatian of Antimic-Synemisgipial Synemisgipial Synemisgial. -производство Клебсиелла видов
.
Diagn Microbiol Infect Dis
2013
;
77
:
220
–
6
.
6
Шансы
ФК.
Синергия, антагонизм и то, что между ними ставит шахматная доска
.
J Antimicrob Chemother
2003
;
52
:
1.
7
Белый
RL
,
Burgess
DS
,
Manduru
M
и др.
Сравнение трех различных методов определения синергизма in vitro: время-лимит, шахматная доска и Е-тест
.