А в 3 степени в 4 степени: Разложите на множители a(в 4 степени)-а(в 3 степени)*b+a*b(в3степени)-b(в4степени)

Содержание

Какая продолжительность жизни при раке легких на разных стадиях?

Доктор Вадим Бережной

General practitioner, Medical expert, Head of the department of medical assistance.


1. Прогноз жизни на 0 стадии
2. Сколько живут при раке легких 1 стадии
3. Выживаемость при раке легких 2 стадии
4. Сколько живут с раком легких 3 стадии
5. Выживаемость при раке легких на 4 стадии
6. Статистика выживаемости по видам
7. Какой метод лучше всего продлевает жизнь
8. Образ жизни при раке легких

Время чтения – 15 минут

ВОЗ сообщает, что каждый год рак легких диагностируется у более 2 миллионов человек. Это заболевание опасно, так как на первых стадиях проходит бессимптомно, а на последних степенях быстро прогрессирует и тяжело поддается лечению. Несмотря на это, болезнь возможно победить, даже при наличии метастазов. Специалисты MediGlobus собрали статистику выживаемости при раке легких из надежных источников – Американского общества онкологов, Национального института рака, Международной ассоциации изучения рака легких, Американской ассоциации легких. В этой статье вы узнаете сколько живут с раком легких на разных стадиях и какого образа жизни нужно придерживаться, чтобы не допустить рецидива. Читайте статью до конца и при необходимости – обращайтесь за лечением!

ПРОГНОЗ ЖИЗНИ НА 0 СТАДИИ РАКА ЛЕГКИХ

На стадии “in situ” раковые клетки присутствуют только в базальной мембране легких. По классификации TNM рак легких на 0 стадии обозначается как Tis, N0, M0.

Онкология легких 0 степени излечима. Пациентам показана малоинвазивная хирургическая операция – клиновидная резекция. Она значит, что врач удалит небольшой участок пораженной ткани органа.

Выживаемость пациентов с раком легких на 0 стадии составляет 100%. Риск рецидива – низкий, при условии регулярных осмотров и соблюдений рекомендаций врача.

Самая большая сложность для пациентов с этим диагнозом – вовремя обнаружить наличие раковых клеток. На 0 стадии болезнь не проявляет никаких симптомов. Менее 5% людей начинают лечение онкологии на этом этапе.

Как обнаружить рак легких на 0 стадии?

Онкологический чекап или генетическое тестирование помогут выявить опухоль на стадии “in situ”. Люди в высокой группе риска должны проходить обследования каждый год. В группу с высоким риском развития рака легких входят активные и пассивные курильщики, работники шахт или текстильных фабрик, жители городов с загрязненным воздухом, а также люди, подвергшиеся радиации.

ЗАПИСАТЬСЯ НА ГЕНЕТИЧЕСКОЕ ТЕСТИРОВАНИЕ

Во время генетического тестирования специалисты проанализируют более 300 генов, мутации которых могут привести к раку легких. Если у вас есть склонность к развитию онкологии, вы сможете начать лечение через 2 месяца и спасти свою жизнь.

Оставить заявку

ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ЖИЗНИ ПРИ РАКЕ ЛЕГКИХ 1 СТЕПЕНИ

На 1 стадии у человека обнаруживают раковые клетки только в легких; опухоль не распространяется на лимфоузлы. Существует несколько подтипов рака легких первой стадии: 1a и 1b. По классификации TNM они записываются как T1N0M0 или T2N0M0. Они отличаются размером опухоли.

Пятилетняя выживаемость при раке легких 1 стадии составляет:

подтип 1а1

92%

подтип 1а2

82%

подтип 1а3

77%;

подтип 1b

68%.

Что значит 5-летняя выживаемость?

Этот показатель говорит сколько людей прожили 5 лет. Например, если 5-летняя выживаемость пациентов с раком легких 1 стадии составляет 92%, это значит, что 92% людей с этим диагнозом прожили как минимум 5 лет.

На показатель выживаемости влияют разные факторы: возраст, наличие других заболеваний, предыдущее лечение, образ жизни. Чем более молод пациент, тем лучше его прогнозы. Общая 5-летняя выживаемость пациентов с раком легких 1 степени в зависимости от возраста составляет:

Срок жизни с раком легких у людей, которые никогда не курили больший, чем у курильщиков. Около 70% некурильщиков проживают больше 5 лет без рецидивов после лечения онкологии.

ЗАПИСАТЬСЯ НА ЛЕЧЕНИЕ РАКА ЛЕГКИХ 1 СТЕПЕНИ

На 1 стадии рак легких излечим. Для этого врачи совмещают хирургию с лучевой терапией или химиотерапией. В клиниках за рубежом вы сможете пройти лечение по безопасным протоколам. Оставляйте заявку для записи к онкологу.

Записаться к онкологу

СКОЛЬКО ЖИВУТ ПРИ РАКЕ ЛЕГКИХ 2 СТАДИИ?

На 2 стадии опухоль достигает крупных размеров и может распространиться на дыхательные пути или лимфоузлы. Врачи выделяют две подстадии болезни – 2а и 2b. По классификации TMN вторая стадия рака легких отмечается как T2bN0M0 или T1aN1M0. На 2 стадии опухоль не метастазирует.

Опухоль в легких на 2 стадии хорошо поддается лечению. 5-летняя выживаемость при раке легкого 2 стадии составляет:

подтип 2а

60%;

подтип 2b

50%.

Продолжительность жизни больных раком легких зависит от пола. Прогнозы для женщин обычно лучше, чем для мужчин. Так, 60% женщин проживают 5 лет со второй стадией рака легких. Среди мужчин, пятилетний порог выживаемости преодолевают только 50% пациентов.

ЗАПИСАТЬСЯ НА ЛЕЧЕНИЕ РАКА ЛЕГКИХ 2 СТЕПЕНИ

Полное излечение опухоли в легких на 2 стадии возможно, однако это требует значительного опыта от доктора. В клиниках Турции, Германии, Израиля, Испании практикуют известные доктора Моше Инбар, Бартоломе Оливер, Фатих Агалар. С нашей помощью вы можете записаться к настоящему знатоку своего дела.

Записаться к онкологу

ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ЖИЗНИ ПРИ РАКЕ ЛЕГКИХ 3 СТАДИИ

На 3 стадии опухоль распространяется на лимфоузлы. Иногда она может поражать второе легкое или соседние доли. Раковые клетки обнаруживаются в бронхе, плевре, диафрагме.

Онкология легких третьей стадии делится на 3 подтипа: 3а, 3b и 3c. Выживаемость при раке легких 3 стадии составляет:

стадия 3а

36%;

стадия 3b

26%;

стадия 3c

12%.

Показатели выживаемости тесно связаны с возможностью хирургического удаления опухоли – на стадиях 3b и 3c это практические невозможно. При неоперабельном раке легких только 13-26% живут больше 5 лет. Опытные врачи при наличии современного оборудования могут провести резекцию в таком сложном случае и это увеличит продолжительность жизни.

ЗАПИСАТЬСЯ НА ЛЕЧЕНИЕ РАКА ЛЕГКИХ 3 СТЕПЕНИ

Операция может увеличить продолжительность жизни при раке легких на 3 стадии. Зарубежные клиники принимают пациентов на лечение и могут вам помочь. В их распоряжении – роботизированная хирургия Да Винчи и продвинутые методы медикаментозной терапии.

Оставить заявку на операцию

СКОЛЬКО ЖИВУТ С РАКОМ ЛЕГКИХ НА 4 СТАДИИ?

Четвертая стадия рака легких означает, что опухоль метастазировала в мозг, печень, кости и другие органы. Она также делится на два подтипа: 4a и 4b.

Рак легких на последней стадии неизлечим. Врачи могут улучшить самочувствие человека. Однолетняя продолжительность жизни при раке легких 4 стадии составляет:

стадия 4а

15%;

стадия 4b

1-5%.

Несмотря на неутешительные прогнозы, некоторым пациентам удается прожить несколько лет с этим диагнозом. Этот результат достигается за счет применения продвинутых методов лечения, которые доступны лишь в некоторых клиниках мира. В их число входит иммунотерапия, CAR-T терапия, протонная терапия.

ПОЛУЧИТЬ ПОМОЩЬ В ЛЕЧЕНИИ РАКА ЛЕГКИХ 4 СТАДИИ

Многие клиники отказываются брать на лечение пациентов с метастатическим раком легких. Мы поможем вам найти госпиталь, где врачи предоставят необходимое лечение. С MediGlobus вы можете записаться на таргетную и протонную терапию. С нашей поддержкой вы запишитесь в клинику как можно быстрее. Оставьте свои контакты и мы перезвоним вам в течение 30 минут.

Записаться на лечение

СТАТИСТИКА ВЫЖИВАЕМОСТИ ПРИ РАЗНЫХ ВИДАХ РАКА ЛЕГКИХ

Рак легких делится на 2 вида: мелкоклеточный и немелкоклеточный. Немелкоклеточный рак легких встречается у 85% пациентов. Общая пятилетняя выживаемость людей с диагнозом немелкоклеточного рака легких составляет:

Немелколеточный рак легких делится на 3 типа: аденокарциному, плоскоклеточную карциному и крупноклеточную нейроэндокринную карциному.

ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ЖИЗНИ ПРИ АДЕНОКАРЦИНОМЕ

В 50% случаев у людей диагностируют аденокарциному. 5-летняя продолжительность жизни людей с аденокарциномой легких составляет:

ВЫЖИВАЕМОСТЬ ПРИ ПЛОСКОКЛЕТОЧНОМ РАКЕ

Плоскоклеточный рак легких составляет 25% от всей случаев онкологий этого органа. Общая продолжительность жизни пациентов с плоскоклеточным раком легких составляет 24%. Пятилетняя выживаемость по степени распространенности:

ВЫЖИВАЕМОСТЬ ПРИ КРУПНОКЛЕТОЧНОЙ ОПУХОЛИ

Крупноклеточная нейроэндокринная опухоль встречается у 10% пациентов с раком легких. Она агрессивная и требует незамедлительного лечения. Пятилетняя выживаемость пациентов с нейроэндокринным раком легких:

ВЫЖИВАЕМОСТЬ ПРИ МЕЛКОКЛЕТОЧНОМ РАКЕ

Мелкоклеточный рак относительно редкий и встречается у 15% пациентов. Он тяжелее поддается лечению. Пятилетняя выживаемость при мелкоклеточном раке легких составляет:

ПРОЙТИ ЛЕЧЕНИЕ РАКА ЛЕГКОГО

В иностранных клиниках предлагают лечение всех видов опухоли в легких. Наши врачи-координаторы могут связаться с клиникой и запросить индивидуальную программу лечения вместе с прайсом. Оставляйте свой номер телефона и наш координатор вам перезвонит.

Связаться с координатором

КАКОЙ МЕТОД ЛЕЧЕНИЯ ЛУЧШЕ ВСЕГО ПРОДЛЕВАЕТ ЖИЗНЬ ПАЦИЕНТОВ С РАКОМ ЛЕГКИХ?

Хирургическое удаление опухоли является самым надежным и безопасным методом лечения рака легких. Существует четыре типа операции при этом диагнозе:

клиновидная резекция

лобэктомия

продольная резекция

пневмонэктомия

На всех стадиях онкологии выживаемость связана с количеством удаленной легочной ткани. Чем большая часть легких сохраняется, тем дольше ожидаемая продолжительность жизни пациента. Количество удаленной ткани зависит от степени распространения опухоли. В зависимости от степени запущенности заболевания, пациенту назначают химиотерапию, радиотерапию или более серьезное лечение.

Тактика лечения рака легких с наилучшей выживаемостью на 0 стадии

При 0 стадии патологии проводят клиновидную резекцию, без химиотерапии или радиотерапии. Этого достаточно, вылечить пациента и вывести его в 10-летнюю ремиссию или дольше.

Тактика лечения рака легких с наилучшей выживаемостью на 1 стадии

На 1 стадии рака легких рекомендуется лобэктомия для молодых пациентов и пневмонэктомия для людей старше 70 лет. Более 80% пациентов проживают 5 лет и больше после хирургического вмешательства, совмещенного с химиотерапией. Показатель 5-летней выживаемости при клиновидной резекции опухоли в легком на 1 стадии составляет 74%.

Тактика лечения рака легких с наилучшей выживаемостью на 2 стадии

Процент выживаемости после лобэктомии при раке легких составляет 31%, а после пневмонэктомии – 15%. Прием химиотерапии после операции увеличивает продолжительность жизни. 78% пациентов, которые прошли лобэктомию и химиотерапию проживают больше 5 лет. Пятилетняя выживаемость пациентов, которым полностью удалили легкое и провели химиотерапию составляет 62%.

Тактика лечения рака легких с наилучшей выживаемостью на 3 стадии

Сочетание предоперационной химиотерапии и лобэктомии является предпочтительной тактикой лечения. Около 33% пациентов проживают больше 5 лет после лечения рака легких на стадии 3a. При сочетании неоадъювантной химиотерапии и пневмонкэтомии процент выживаемости составляет 20,7%.

Тактика лечения рака легких с наилучшей выживаемостью на 4 стадии

Проведение операции при 4 степени рака легких бывает невозможно. Традиционное лечение – это сочетание химиотерапии и радиотерапии. Однако в этом случае пятилетняя выживаемость пациентов очень низкая.

Современная зарубежная медицина предлагает альтернативные тактики лечения при помощи таргетной терапии, иммунотерапии и протонной терапии. Они позволяют продлить жизнь людей с метастатическими опухолями в легких.

Выживаемость пациентов после курсов протонной терапии

Протонная терапия – лечение путем облучения опухоли протонами. По сравнению с лучевой терапией она не вызывает сухости во рту и проблем с ЖКТ. 3-летняя выживаемость пациентов с неоперабельным раком легких после протонной терапии составляет 58%. Этот метод лечения достаточно безопасен для пациентов старше 65 лет.

Выживаемость пациентов после курса таргетной терапии

Препараты таргетной терапии используют вещества, которые способны распознавать раковые клетки и уничтожать их. Успех лечения достигается за счет распознавания генетических мутаций, которые свойственны опухоли. В число наиболее эффективных таргетных препаратов для лечения рака легких входят Тарцева, Ксалкори, Зикадия. Журнал Journal of Thoracic Oncology опубликовал исследование, которое показало, что после курса лечение препаратом Ксалкори, 50% пациентов с опухолью легких 4 стадии прожили больше 5 лет.

Выживаемость пациентов после курса лечения Кейтрудой

Иммунотерапий Кейтрудой считается революционным методом помощи пациентам. Пембролизумаб вдвое увеличивает продолжительность жизни людей с метастатическим немелкоклеточным раком легких. Так, около 32% пациентов прожили больше после курса Кейтруды. В это время только 16% пациентов преодолели 5-летний порог выживаемости после химиотерапии. Терапия Кейтрудой подходит пациентам с высокой активностью белка PD-L1. Для определения показаний нужно пройти специальное генетическое тестирование.

ПРОЙТИ ЛЕЧЕНИЕ РАКА ЛЕГКИХ

Врачи-координаторы MediGlobus помогут вам записаться на операцию, химиотерапию, радиотерапию, иммунотерапию, протонную терапию или таргетную терапию. Оставьте заявку, чтобы получить помощь специалиста.

Записаться на лечение

КАК ЖИТЬ С РАКОМ ЛЕГКИХ?

Продолжительность жизни после успешного лечения рака легких зависит от образа жизни пациента. Доктор Линн Элдридж предлагает соблюдать такие правила, чтобы продлить жизнь при раке легких:

Бросить курить.

Регулярно проходить медицинские осмотры.

Сообщать обо всех недомоганиях и симптомах.

Соблюдать диету.

Проконсультироваться с онкопсихологом.

Резюме

Если у вас остались вопросы – свяжитесь с нашими координаторами. Мы проконсультируем вас о методах лечения и посоветуем клинику, подходящую по расположению и бюджету. Мы понимаем, что вам нужна помощь как можно скорее, поэтому отвечаем оперативно. .

Получить бесплатную консультацию

Источники:

1. Stages of Lung cancer
2. ASCO – Stages of non-small lung cancer
3. Lung cancer on zero stage
4. Lung cancer on 1 stage
5.Lung cancer on 2 stage
6. Lung cancer on 3 stage
7. Lung cancer on 4 stage
8. Life with lung cancer
9. Adenocarcinoma survival rate
10. Squamous cell carcinoma survival rate
11. Large-Cell Neuroendocrine Lung Cancer survival rate
12.Small-cell lung cancer survival rate
13. Keytruda and lung cancer survival rate
14.Proton therapy and lung cancer

Онкология

Доктор Вадим Бережной

General practitioner, Medical expert, Head of the department of medical assistance.

Альбина Головина

Работает в сфере медицинского копирайтинга 2 года. Учится на аспирантуре факультета психологии. Автор нескольких научных публикаций в области клинической психологии. Дополнительно изучает физиологию ЦНС, нейропсихологию и психиатрию. В свободное время изучает практики mindfulness и проводит психологические консультации.

Похожие посты

Есть ли надежда на 4 стадии рака легких?

Проблема оказания медицинской помощи пациентам с ожогами остается одной из самых актуальных, так как показатели ожогового травматизма в Украине значительно выше среднеевропейских и составляют 14,5 на 10 тыс. населения (в Европе этот показатель в среднем менее 10 на 10 тыс. населения)¹. Успех лечения, а порой и жизнь пострадавшего часто зависят от своевременности и полноты оказания медицинской помощи в первые часы и сутки с момента травмы. В Украине разработана и используется в большинстве случаев классификация ожоговых ран по глубине поражения, предложенная на ІІ Конгрессе хирургов Украины (Донецк, 1998), утвержденная и рекомендованная для использования в 2002 г. ХХ Съездом хирургов Украины. Согласно данной классификации по глубине поражения ожоговые раны разделяются на четыре степени независимо от их этиологии и возраста пострадавшего.

При термических ожогах кожных покровов, возникающих от воздействия высокой температуры, отмечают нарушение белковых структур клеток кожных покровов и их гибель. При этом чем выше температура и дольше происходит воздействие, тем глубже поражение кожи и больше выраженность его симптомов. После ожога человек часто действует нерационально, возникающая вследствие этого боль мешает концентрации, а в голове сразу же всплывает множество полезных и бесполезных советов. Что же следует делать после ожога?

II степень: дермальный поверхностный ожог — образуется обнаженная дерма и/или отслоенный роговой слой эпидермиса. В последующем возникают напряженные пузыри, формируется тонкий некротический струп светло-желтого, светло-коричневого или серого цвета в зависимости от этиологического фактора ожога и характера некроза. При неадекватном лечении или обширных поражениях ожоги II степени могут углубиться за счет невосстановленной микроциркуляции в зоне паранекроза и превратиться в ожоги III степени.
III степень: дермальный глубокий ожог — отслоение эпидермиса на большой площади, распространенные сливающиеся пузыри или наличие обрывков эпидермиса, белесоватый, мраморный или багровый цвет обнаженной дермы, нарастающий отек в зоне ожога, поражение тканей до поверхностной фасции.
IV степень:
субфасциальный ожог — повреждение и/или обнажение тканей, расположенных глубже собственной фасции или апоневроза. Специфика таких ожогов связана со вторичными изменениями, которые развиваются в тканях в результате субфасциального отека, прогрессирующего тромбоза сосудов и даже повреждения внутренних органов (при высоковольтных электрических ожогах). От точности определения площади поражения и глубины ожога зависит тактика дальнейшего лечения.
В целом ожоги принято считать опасным состоянием, требующим серьезного подхода к лечению. В зависимости от определенной степени ожога выбирается лечение в домашних условиях либо в стационаре.
При I степени ожога первая помощь и лечение оказываются в домашних условиях. Наблюдаются симптомы покраснения кожных покровов, небольшое опухание, а также болезненные ощущения. Так как при I степени кожный покров повреждается незначительно, то выздоровление наступает в течение 1 нед.
II степень
считается более опасной, так как при ней возникают волдыри, склонные к лопанию. Этот процесс может привести к опасному инфицированию раны, что, в свою очередь, может привести к образованию рубцов и шрамов после ожога. Поэтому используется заживляющая мазь после ожога с антибиотиком или антисептиком в составе. Алгоритм лечения включает применение мази, ежедневную смену асептической повязки и обезболивание при необходимости.
III степень считается опасной для здоровья и жизни человека. В месте ожога выявляют струп черного или коричневого цвета. Кожные покровы полностью уничтожены воздействующим фактором. При ожогах III степени пациент должен быть срочно госпитализирован, чтобы избежать болевого шока и серьезного инфицирования.
При IV степени в травматический процесс вовлекаются мышцы и даже кости. Оказание первой помощи заключается в срочной госпитализации и применении противошоковой терапии.

Таким образом, лечение пациента с ожогом I и II степени следует проводить в домашних условиях, а более тяжелые состояния при ожогах III и IV степени необходимо лечить только стационарно в специальных ожоговых или комбустиологических отделениях.
После того как мы определились со степенью термического поражения и, соответственно, с требуемым амбулаторным или стационарным лечением, необходимо выбрать не только эффективный препарат для лечения I и II степени ожога, но и оптимальную лекарственную форму. Так, препараты, применяющиеся для лечения ожогов на разных стадиях, бывают нескольких видов — это аэрозоли (спреи), кремы, мази, гели и повязки.
При наличии термических повреждений I степени, когда контакт с раной вызывает сильные болезненные ощущения, рекомендуется использовать спреи. Препарат в форме спрея уместен при солнечных ожогах, для которых характерны I степень и обширные участки поражения. Противооожоговый спрей легко и безболезненно распыляется на пораженную поверхность, позволяя избежать дополнительного контакта с обширным и болезненным участком кожи.

Все мы знаем, что кожа — это самый большой орган в организме человека, выполняющий важные функции: покровную, защитную, выделительную, регуляторную. Каждый день кожа подвергается воздействию различных повреждающих факторов: физических, химических, биологических. За годы эволюции кожа научилась сама себя восстанавливать при различных повреждениях. Но иногда мы должны помочь ей восстановить свою целостность. Так, при ожогах I степени рекомендуется использовать препараты, способствующие заживлению и восстановлению кожи. Покраснение кожных покровов свидетельствует о наличии воспалительного процесса, а значит, нужен препарат противовоспалительного действия. Несмотря на сравнительную незначительность поражения кожи при ожоге I степени, все-таки присутствуют болезненные ощущения в виде жжения или стягивания кожи. А после того, как ожог проходит, можно выявить, что кожа в области недавнего ожога потеряла свою эластичность и выглядит не так свежо и привлекательно, как ранее. Это неприятное открытие, особенно если это кожа в области лица или видимых участков тела.

При ожогах I степени используется декспантенол. Попадая на кожу, декспантенол превращается в пантотеновую кислоту, которая является частью кофермента А — кофактора многочисленных энергопродуцирующих реакций. Именно в такой форме декспантенол и участвует в регенерации кожи и слизистых оболочек, нормализует клеточный метаболизм, ускоряет деление клеток, повышает прочность коллагеновых волокон. Препаратов на основе декспантенола великое множество, однако каждая из разработанных композиций имеет отличия.

В ряду декспантенолов разных производителей на аптечной полке выделяется давно и хорошо известное немецкое лекарственное средство «Пантенол спрей» компании «Др. Герхард Манн, Хем.-фарм. Фабрик ГмбХ» («Валеант Фармасьютикалз»), в состав которого входят не только декспантенол, но и тщательно подобранные вспомогательные компоненты — воск жидкий легкий, масло минеральное легкое, пропелленты (бутан, изобутан, пропан). В этом сбалансированном составе каждый элемент имеет свою точку приложения, что позволяет максимально эффективно помочь пациенту с ожогом и оказать воздействие на все жалобы, которые обычно предъявляют в такой ситуации.
Благодаря широкому терапевтическому действию декспантенола, прежде всего мембранопротекторному, противовоспалительному и антиоксидантному, уменьшается выраженность воспаления и поврежденные ткани быстрее регенерируют, ускоряется заживление.

Любой ожог сопровождается болью, поэтому в состав немецкого лекарственного средства «Пантенол спрей» введены пропелленты (бутан, изобутан, пропан) для охлаждения кожи, оказания обезболивающего эффекта и усиления противовоспалительной активности декспантенола.
Важным моментом в лечении ожогов является создание условий для заживления ран. Для этого поврежденный участок кожи рекомендуется увлажнять и разглаживать. Так, воск жидкий легкий в составе лекарственного средства «Пантенол спрей» компании «Др. Герхард Манн, Хем.-фарм. Фабрик ГмбХ» («Валеант Фармасьютикалз») уменьшает потерю влаги кожей и тем самым способствует ее увлажнению, а масло минеральное легкое повышает эластичность кожи. Это приводит не только к заживлению, но и к устранению неприятного ощущения стянутости кожи и восстановлению ее здорового и ухоженного вида.
Таким образом, по мнению специалистов, немецкий препарат «Пантенол спрей» компании «Др. Герхард Манн, Хем.-фарм. Фабрик ГмбХ» («Валеант Фармасьютикалз») — это обоснованный выбор для лечения ожогов I степени, который оказывает комплексное воздействие — лечит и одновременно ухаживает за обгоревшей кожей.
Именно с таким оптимально сбалансированным составом «Пантенол спрей» компании «Др. Герхард Манн, Хем.-фарм. Фабрик ГмбХ» («Валеант Фармасьютикалз») был зарегистрирован в Украине как лекарственное средство еще в 1996 г.
Как правильно применять «Пантенол спрей»? При распылении важно держать баллон вертикально, клапаном вверх. Чтобы получить качественную пену, необходимо энергично встряхивать баллон перед каждым использованием. Затем равномерно распылять на пораженные участки кожи один или несколько раз в сутки.
При наличии термических повреждений II степени на коже возникает волдырь, содержащий прозрачную жидкость — плазму, которая просачивается через поврежденные ткани. Если правильно обрабатывать волдыри после ожога, то воспаления и нагноения удастся избежать, и под волдырем начнет образовываться новый слой кожи, а через 1 или 2 нед поврежденный участок подсохнет и отделится. На месте волдыря, как правило, остается светло-розовое пятно — новая молодая кожа. При неблагоприятном развитии событий на поврежденном участке кожи может развиться инфекция, тогда возникают воспаление и нагноение волдыря.
Воспалительный процесс приводит к повышению температуры тела, ознобу, слабости, а восстановление после ожога становится более длительным. В результате инфекция может привести к образованию рубцов и шрамов после ожога.
Известно, что рубцовые контрактуры и деформации могут формироваться не только при глубоких ожогах, но и при спонтанном заживлении ожогов II степени. При этом регенерация, в результате которой образуется тонкий рубец, носит название репаративной (неполной) регенерации или репарации. При нарушении процессов репарации такие рубцы превращаются в гипертрофические, причиняющие страдания пациентам и требующие длительного консервативного и оперативного лечения. Большинство авторов отмечают, что процессу рубцеобразования обычно предшествует длительное незаживание ожоговых ран, течение которых было осложненным и нерационально проводилось местное лечение. Поэтому при даже ограниченных по площади ожогах II степени большое значение имеет местная консервативная терапия, направленная на быстрое и полноценное восстановление кожного покрова, что является фактически профилактикой образования послеожоговых рубцов. Поэтому во второй фазе ожога применяются препараты, предотвращающие вторичное инфицирование, защищающие ткань от механического повреждения, подавляющие микроорганизмы, предупреждающие образование рубца и ускоряющие процесс заживления.
В первые сутки и в течение нескольких последующих дней после ожога врачи советуют применять мази с антимикробным действием. Наиболее безопасны средства, содержащие серебро. На фармацевтическом рынке Украины хорошо известно лекарственное средство «Аргосульфан®» крем, в состав которого входит сульфатиазол серебра. Он является противомикробным средством, обладающим широким спектром антибактериального действия в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий. Особенность препарата «Аргосульфан^®» заключается в том, что ионы серебра усиливают антибактериальное действие сульфаниламида. Кроме того, известно, что ожоги II степени сопровождаются более выраженным болевым симптомом, чем ожоги I степени, а серебросодержащие кремы оказывают обезболивающее действие.
По результатам исследований, 70% пациентов не только с ожогами II степени, но и более глубокими повреждениями, отмечали купирование боли сразу после нанесения серебросодержащего крема и еще 20% пациентов — в течение 30 мин после нанесения. Таким образом, в 90% случаев серебросодержащий крем оказывал обезболивающее действие. Известно также, что сульфатиазол серебра улучшает кровообращение, усиливает пролиферацию кератиноцитов и активность фибробластов, что в комплексе стимулирует регенерацию ткани и ускоряет заживление. В то же время серебросодержащий крем имеет гидрофильную основу с оптимальным для кожи уровнем рН, предупреждает избыточное высыхание ткани и рубцовые деформации, поэтому не только ускоряет заживление, но и способствует заживлению ожоговой раны без образования рубца. Таким образом, «Аргосульфан®» защищает рану от инфекции, формирует защитный слой на поверхности раны, поддерживает ее адекватную влажность и способствует заживлению. Важно то, что «Аргосульфан®» показан для применения у взрослых и детей с 3-месячного возраста.
Таким образом, своевременное и патогенетически обоснованное местное лечение играет значительную роль в обеспечении неосложненного течения ожогов I и II степени , помощь при которых можно оказывать в амбулаторных условиях. Каждый специалист фармации и медицины в случае обращения к нему пациента с ожогом может и должен сориентировать пострадавшего в выборе эффективного способа лечения. При наличии ожога I степени рекомендуется применять немецкое лекарственное средство «Пантенол спрей» компании «Др. Герхард Манн, Хем.-фарм. Фабрик ГмбХ» («Валеант Фармасьютикалз»). Препаратом выбора для местного лечения поверхностных и пограничных ожогов II степени и более глубоких поражений является «Аргосульфан^®» крем.
Элина Супрун,
доктор медицинских наук, профессор кафедры
общей фармации и безопасности лекарств
Института повышения квалификации
специалистов фармации, Национальный
фармацевтический университет, Харьков
Информация для профессиональной деятельности медицинских и фармацевтических работников. ПАНТЕНОЛ СПРЕЙ. Состав. 100 г накожной пены содержит 4,63 г декспантенола. Код АТХ. D03A X03. Показания к применению. Применять при разных повреждениях кожи и слизистых оболочек, в том числе ссадинах, ожогах, асептических послеоперационных ранах, трансплантантах кожи, буллезном и пузырчатом дерматите. Р.С. № UA/4438/01/01 с 12.05.2016 по 12.05.2021 г. АРГОСУЛЬФАН®. Состав. 1 г препарата содержит сульфатиазола серебра 20 мг. Код АТХ. D06В А02. Показания к применению. Ожоги всех степеней тяжести разного происхождения (в том числе термические, солнечные, химические, при поражениях электрическим током, лучевые), обморожения. Пролежни, трофические язвы голеней различного генеза (в том числе при хронической венозной недостаточности, облитерирующем эндартериите, нарушения кровоснабжения при сахарном диабете, роже). Гнойные раны, бытовые травмы (порезы, ссадины). Инфицированные дерматиты, контактный дерматит, осложненное импетиго, микробная экзема, стрепто- и стафилодермия. Р.С. № UA/1031/01/01 с 30. 05.2014 по 30.05.2019 г. Препараты имеют противопоказания и побочные эффекты. С полной информацией о лекарственных средствах можно ознакомиться в инструкциях по применению.
¹Фисталь Э.Я., Самойленко Г.Е., Сперанский И.И., Солошенко В.В., Лаврухин Ю.Н. Оказание медицинской помощи обожженным на догоспитальном этапе//Острые и неотложные состояния в практике врача. — 2009. — № 6 (19). – С. 32–37.
RAF № PAN-UA1706-84-01,
согласовано 06.2017
Факторы риска разрывов промежности третьей и четвертой степени при щипцовом и вакуумном родоразрешении
Сравнительное исследование
. 1990 г., июль; 163 (1 часть 1): 100-4.
doi: 10.1016/s0002-9378(11)90678-4.
C Гребни ¹ , П. А. Робертсон, Р. К. Ларос-младший
принадлежность
¹ Кафедра акушерства, гинекологии и репродуктивных наук Калифорнийского университета в Сан-Франциско.
PMID: 2375331
DOI: 10.1016/s0002-9378(11)90678-4
Сравнительное исследование
C A Combs et al. Am J Obstet Gynecol. 1990 июля
. 1990 г., июль; 163 (1 часть 1): 100-4.
doi: 10.1016/s0002-9378(11)90678-4.
Авторы
C Гребни ¹ , П. А. Робертсон, Р. К. Ларос мл.
принадлежность
¹ Кафедра акушерства, гинекологии и репродуктивных наук Калифорнийского университета в Сан-Франциско.
PMID: 2375331
DOI: 10.1016/s0002-9378(11)90678-4
Абстрактный
Разрывы промежности третьей и четвертой степени часто возникают во время оперативных вагинальных родов. Для выявления факторов риска разрывов были проанализированы 2832 последовательных родоразрешения с использованием щипцов и вакуум-экстракции. Разрывы третьей и четвертой степени произошли в 30% родов. Множественная логистическая регрессия использовалась для контроля взаимной корреляции между потенциальными факторами риска. Факторами, связанными с повышенным риском рваных ран третьей и четвертой степени, были срединная эпизиотомия, отсутствие родов, остановка второго этапа, затылочно-заднее положение, низкое или среднее положение, использование щипцов вместо вакуума, использование местной анестезии и азиатская раса. Когда эти факторы контролировались, не было никакого влияния массы тела при рождении, факультета по сравнению с оператором-резидентом, гестационного возраста, аномалий первого периода родов или некоторых других факторов. Профилактика разрывов промежности требует, чтобы оператор выявлял пациента, которому грозит риск. Возможные варианты ведения пациентов с высоким риском включают использование медиолатеральной эпизиотомии или отсутствие эпизиотомии, использование вакуум-экстракции вместо щипцов и использование проводниковой анестезии.
Похожие статьи
Увеличивает ли срединная эпизиотомия риск разрывов третьей и четвертой степени при оперативных вагинальных родах?
Хелвиг Дж.Т., Торп Дж.М. младший, Боуз В.А. младший. Хельвиг Дж.Т. и др. Акушерство Гинекол. 1993 г., август; 82 (2): 276-9. Акушерство Гинекол. 1993. PMID: 8336877
Тяжелые разрывы промежности во время вагинальных родов: опыт Университета Майами.
Ангиоли Р., Гомес-Марин О., Кантуария Г., О’Салливан М.Дж. Ангиоли Р. и соавт. Am J Obstet Gynecol. 2000 г., май; 182(5):1083-5. doi: 10.1067/моб.2000.105403. Am J Obstet Gynecol. 2000. PMID: 10819834
Разрывы промежности третьей степени в университетском медицинском центре, где срединная эпизиотомия не проводится.
Шейнер Э., Леви А., Вальфиш А., Халлак М., Мазор М. Шейнер Э. и др. Arch Gynecol Obstet. 2005 г., апрель; 271(4):307-10. doi: 10.1007/s00404-004-0610-5. Epub 2004 16 марта. Arch Gynecol Obstet. 2005. PMID: 15024575
Инструментальное родоразрешение: клинические рекомендации Французского колледжа гинекологов и акушеров.
Вайссьер К., Бойше Г., Дюпюи О., Феро О. , Симон-Тулза К., Сентиль Л., Менье Э., Парант О., Шмитц Т., Ритмюллер Д., Бод О., Галлей-Раулин Ф., Димунш П., Пьер Ф., Шааль Ж.П. , Фурнье А., Ури Дж. Ф.; Французский колледж гинекологов и акушеров. Vayssière C, et al. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2011 ноябрь;159(1):43-8. doi: 10.1016/j.ejogrb.2011.06.043. Epub 2011 28 июля. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2011. PMID: 21802193 Обзор.
Роль эпизиотомии в инструментальном родоразрешении: является ли она профилактической при тяжелой травме промежности?
Худелист Г., Масторудес Х., Горти М. Худелист Г. и соавт. J Obstet Gynaecol. 2008 июль; 28 (5): 469-73. дои: 10.1080/01443610802196492. J Obstet Gynaecol. 2008. PMID: 18850416 Обзор.
Посмотреть все похожие статьи
Цитируется
Французские рекомендации по рестриктивной эпизиотомии во время инструментальных родов не сопровождались увеличением акушерского повреждения анального сфинктера.
Гашон Б., Фритель Х., Ривьер О., Перейра Б., Вендиттелли Ф. Гашон Б. и др. Научный представитель 2022 г. 15 апреля; 12 (1): 6330. дои: 10.1038/s41598-022-10379-6. Научный представитель 2022. PMID: 35428837 Бесплатная статья ЧВК.
Факторы риска и защиты от акушерских травм анального сфинктера: ретроспективное общенациональное исследование.
Marschalek ML, Worda C, Kuessel L, Koelbl H, Oberaigner W, Leitner H, Marschalek J, Husslein H. Маршалек М.Л. и соавт. Рождение. 2018 декабрь; 45 (4): 409-415. doi: 10.1111/birt.12346. Epub 2018 14 марта. Рождение. 2018. PMID: 29537100 Бесплатная статья ЧВК.
Акушерские травмы анального сфинктера: обзор анатомических факторов и модифицируемые вмешательства второго этапа.
Капур Д.С., Такар Р., Султан А.Х. Капур Д.С. и соавт. Int Urogynecol J. 2015 Dec;26(12):1725-34. doi: 10.1007/s00192-015-2747-0. Epub 2015 5 июня. Международный Urogynecol J. 2015. PMID: 26044511 Обзор.
Тригонометрические характеристики эпизиотомии и риски акушерских повреждений анального сфинктера при оперативных вагинальных родах.
Гонсалес-Диас Э., Морено Сеа Л., Фернандес Корона А. Гонсалес-Диас Э. и др. Int Urogynecol J. 2015 Feb;26(2):235-42. doi: 10.1007/s00192-014-2491-x. Epub 2014 17 сентября. Международный Urogynecol J. 2015. PMID: 25227745
Можно ли предотвратить травму тазового дна после родов?
Лави Ю., Санд П.К., Каниэль К.И., Хохнер-Сельникир Д. Лави Ю. и др. Int Urogynecol J. 2012 Feb;23(2):165-73. doi: 10.1007/s00192-011-1530-0. Epub 2011 6 августа. Международный Urogynecol J. 2012. PMID: 21822710 Обзор.
Просмотреть все статьи «Цитируется по»
Типы публикаций
термины MeSH
Грантовая поддержка
HD07162/HD/NICHD NIH HHS/США
Разрыв 3-й или 4-й степени
Многие женщины в той или иной степени испытывают слезы во время родов, когда ребенок растягивает влагалище. У некоторых женщин разрыв может быть глубже и затрагивать мышцу в нижней части заднего прохода, называемую «анальным сфинктером». Эта мышца важна для предотвращения утечки газа («ветер») или фекалий («кал») во время обычной повседневной деятельности. Поэтому очень важно выявить разрыв 3-й или 4-й степени и правильно его устранить. Если разрыв затрагивает только мышцу анального сфинктера, это называется разрывом 3-й степени. Если разрыв распространяется дальше на слизистую оболочку заднего прохода или прямой кишки, он известен как разрыв 4-й степени.
Насколько распространены разрывы 3-й или 4-й степени?
В целом разрыв 3-й или 4-й степени возникает примерно у трех из 100 женщин, рожавших естественным путем. Это немного чаще встречается у женщин, у которых первые вагинальные роды, по сравнению с женщинами, у которых раньше были вагинальные роды.
Что увеличивает риск разрыва 3-й или 4-й степени?
Эти типы разрывов обычно случаются неожиданно во время родов, и в большинстве случаев невозможно предсказать, когда они произойдут, однако более вероятно, что это произойдет, если:
Это ваши первые вагинальные роды
ваш ребенок родился лицом вверх
У вас крупный ребенок
У вас долгие роды
Вам нужна помощь при родах с помощью щипцов или вентиляций
У вас уже были разрывы 3-й или 4-й степени.
Что произойдет, если у меня разрыв 3-й или 4-й степени?
Его необходимо отремонтировать в операционной под эпидуральной или спинальной анестезией или, очень редко, под общим наркозом. Во время процедуры для предотвращения инфекции вводят антибиотики, а в мочевой пузырь вводят катетер (трубку) для оттока мочи.
После ремонта рекомендуется принимать следующие лекарства:
Обычные обезболивающие. Не ждите, пока вы почувствуете боль, а принимайте их регулярно в течение первых нескольких дней, а затем по мере необходимости
Курс пероральных антибиотиков в течение одной недели для снижения риска инфекции, которая может привести к разрушению реставрации
Слабительные средства в течение примерно двух недель, чтобы облегчить и облегчить опорожнение кишечника.
Ни одно из лекарств не помешает вам кормить ребенка грудью, однако, если у вас есть какие-либо опасения, обратитесь к акушерке.
Вам будет рекомендовано:
Мойте руки до и после посещения туалета
Мойте промежность после каждого посещения туалета, желательно теплой водой
Промокните/вытрите место насухо туалетной бумагой. Всегда протирайте спереди назад, чтобы избежать загрязнения заднего прохода
Регулярно меняйте гигиенические прокладки, по крайней мере, каждые три-четыре часа
Избегайте стоять или сидеть в течение длительного времени
Проверьте промежность на наличие признаков инфекции. Если область становится горячей, опухшей, мокрой, вонючей, очень болезненной или начинает открываться, или у вас повышается температура или вы начинаете чувствовать себя плохо, сообщите об этом своей акушерке или врачу общей практики по номеру
.
Как можно скорее начните выполнять упражнения для мышц тазового дна — это укрепит мышцы вокруг влагалища и ануса, улучшит кровоснабжение и поможет заживлению.
Перед отъездом домой вам предложат физиотерапевтические рекомендации по упражнениям для мышц тазового дна.
Что мне ожидать по дороге домой?
После любого разрыва или эпизиотомии нормальным является ощущение боли или болезненности вокруг разрыва в течение двух-трех недель после родов, особенно при ходьбе или сидении. Мочеиспускание также может вызвать жжение. Продолжайте принимать обезболивающие, когда идете домой.
Большинство швов рассасывающиеся, и разрыв должен зажить в течение нескольких недель, хотя это может занять больше времени. Швы могут вызывать раздражение по мере заживления, и вы можете заметить, что часть шовного материала выпадает, и то, и другое нормально.
Начнем с того, что некоторые женщины чувствуют, что у них легче отхаркивается или им нужно спешить в туалет, чтобы опорожнить кишечник. Большинство женщин быстро выздоравливают, особенно если разрыв вовремя распознан и устранен. У шести-восьми из десяти женщин не будет никаких симптомов в течение года после рождения.
Когда можно заняться сексом?
Лучше всего возобновить половую жизнь после того, как швы заживут и кровотечение остановится, но нет правильного или неправильного времени. Для некоторых людей это происходит в течение нескольких недель, но для других это может произойти, когда они почувствуют себя готовыми.
Последующее наблюдение
Если у вас была слеза 3-й степени, через три месяца после рождения ребенка с вами свяжется одна из гинекологических медицинских сестер, чтобы спросить, есть ли у вас все еще проблемы, такие как: неконтролируемое подтекание газов, окрашивание нижнего белья фекалиями или неконтролируемое выделение фекалий. Если у Вас возникнут какие-либо из этих или других проблем, Вас направят в урогинекологическую клинику, где мы наблюдаем женщин с проблемами тазового дна. Если у вас есть действительно неприятные проблемы, поговорите со своей акушеркой или врачом общей практики, чтобы вас могли увидеть раньше, чем через три месяца.
Если у вас разрыв 4 степени, через три месяца после родов вас направят в урогинекологическую клинику. Если у вас есть действительно неприятные проблемы, поговорите со своей акушеркой или врачом общей практики, чтобы вас могли увидеть раньше, чем через три месяца.
Как насчет еще одного ребенка?
Нет причин предполагать, что в следующий раз естественные роды невозможны. Вы сможете обсудить варианты будущих родов (естественные роды или плановое кесарево сечение) с акушером в начале следующей беременности. Ваши индивидуальные обстоятельства и предпочтения будут приняты во внимание. Пожалуйста, запишитесь к своей акушерке в начале следующей беременности, чтобы вы могли быть направлены в дородовую клинику к консультанту-акушеру для обсуждения ваших вариантов родоразрешения.
Разрыв 3-й или 4-й степени
Разница между сексуальным насилием 1-й и 2-й 3-й степени: Закон штата Мичиган
Возможно, никакое обвинение, кроме убийства, не вызывает у обвиняемого больше страха, чем обвинение в преступном сексуальном поведении (CSC). Быть осужденным по одному из этих обвинений означает, что многие люди в обществе заклеймят его как сексуального хищника или растлителя малолетних. В Мичигане есть четыре категории обвинений в сексуальном насилии. Лицо, осужденное по обвинениям в CSC первой, второй и третьей степени, почти наверняка будет приговорено к тюремному заключению. Подавляющее большинство людей, осужденных за CSC четвертой степени, обычно проводят некоторое время в тюрьме. Люди, осужденные за эти преступления, также должны зарегистрироваться в качестве сексуальных преступников в Мичигане. В этой статье будут рассмотрены различия между четырьмя категориями. Этот пост в блоге четко объяснит разницу между различиями между сексуальным насилием 1-й, 2-й, 3-й степени.
Для того, чтобы выяснить, какой тип уголовного обвинения в сексуальном насилии может быть предъявлен человеку, необходимо установить определение, чтобы увидеть, имело ли место проникновение. Под проникновением понимается не только половой акт, сюда входит и оральный секс, проникновение какой-либо части тела человека в анальные или половые отверстия.
Если обвинение в сексуальном насилии включает проникновение любого типа, оно подпадает под действие CSC 1-й или 3-й степени.
Преступления первой степени
Лицо, осужденное за CSC 1-й степени, может быть приговорено к пожизненному заключению и минимальному сроку заключения не менее 25 лет. Также человеку придется столкнуться с обязательным пожизненным электронным мониторингом.
Вот перечень фактов, необходимых прокурору для обвинения подсудимого в совершении преступления сексуального характера первой степени:
Потерпевший моложе 13 лет:
не старше 15 лет и либо состоит в родстве с ответчиком, либо потерпевший проживает в домашнем хозяйстве ответчика, либо если ответчик имеет властное положение по отношению к потерпевшему;
Когда ответчик является учителем, администратором школы или замещающим учителем, а потерпевший моложе 16 лет;
Ответчик работает или работает по контракту в школе, которую посещает жертва;
Когда для совершения полового акта использовалось принуждение или сила или жертва была недееспособна;
Оружие было использовано для завершения сексуального насилия;
Телесное повреждение произошло в результате применения силы/принуждения;
Недееспособный пострадавший получил травму;
Ответчик участвовал в другом уголовном преступлении;
Подсудимый проходил лечение или обследование в медицинских целях и подвергся сексуальному насилию.
Правонарушения 2-й степени
В случаях, когда проникновения нет, но имеет место сексуальная активность, обвинения подпадают под категории CSC 2-й степени или CSC 4-й степени. Осуждение за CSC второй степени приведет к тому, что человеку грозит до 15 лет тюремного заключения, регистрация в Реестре сексуальных преступников штата Мичиган и пожизненное электронное наблюдение, если жертве было меньше 13 лет. Половой контакт включает следующие области без проникновения: внутреннюю поверхность бедра, грудь, ягодицы или пах.
Если применимо следующее, ответчику будет предъявлено обвинение в совершении преступления сексуального характера второй степени:
Жертва сексуального насилия моложе 13 лет;
Возраст потерпевшего от 13 до 15 лет, но он проживает в доме ответчика, состоит в родстве с ответчиком или обвиняемый находится во власти над потерпевшим.
Лицо, обвиняемое в сексуальном насилии, является замещающим учителем, учителем, лицом, являющимся администратором школы в том же районе, что и потерпевший.
Ответчик работает в школе и живет в том же районе, что и жертва.
Во время нападения применялось принуждение или сила, или потерпевший был недееспособен;
Было применено оружие
Было применено принуждение или сила, и потерпевший получил травму.
Потерпевший потерял дееспособность и получил травму;
Обвиняемый был в процессе совершения преступления
Обвиняемый проходил лечение или медицинский осмотр и подвергся сексуальному насилию.
Правонарушения 3-й степени
Любое сексуальное насилие с проникновением, но не имеющее фактов, необходимых для предъявления обвинения первой степени CSC, будет квалифицироваться как CSC третьей степени. Максимальное наказание за осуждение за это преступление — 15 лет лишения свободы и регистрация в реестре сексуальных преступников.
Обвинение в преступном сексуальном поведении третьей степени применяется, когда установлены следующие факты:
Если жертва находится в возрасте от 13 до 16 лет;
При применении принуждения или силы;
Если ответчик знал, что жертва была физически беспомощна или психически недееспособна во время сексуального проникновения;
Обвиняемый состоит в родстве с потерпевшим
Если потерпевшему от 16 до 18 лет, и он является учащимся школы, где ответчик является замещающим учителем, учителем, администратором, волонтером, поставщиком услуг.
Если потерпевший находится в возрасте от 16 до 26 лет и получает специальное образование, а обвиняемый является замещающим учителем, администратором, учителем, администратором, волонтером или поставщиком услуг по контракту.
Правонарушения 4-й степени
Если заявление о сексуальном насилии без проникновения не соответствует требованиям преступного сексуального поведения второй степени, лицу будет предъявлено обвинение в CSC 4-й степени. Это обвинение наказывается лишением свободы на срок до двух лет, и лицо, осужденное за это преступление, должно будет зарегистрироваться в качестве сексуального преступника.
Обвинения в преступном сексуальном поведении будут предъявлены, когда применимы следующие факты:
Потерпевшему от 13 до 16 лет, а обвиняемому на пять лет или больше
Применение принуждения или силы
Подсудимый знает, что потерпевший был физически беспомощен или психически недееспособен;
Потерпевший состоит в родстве с подсудимым (до третьей степени)
Подсудимый является лицом, считающимся специалистом в области психического здоровья, и сексуальное поведение имело место в течение двух лет после оказания помощи свидетелю, подавшему жалобу.
Потерпевший в возрасте от 16 до 18 лет учится в школе или округе, где преподает ответчик, или является администратором и сотрудником.
Ответчик является администратором, сотрудником, поставщиком услуг по контракту, замещающим учителем или учителем, которого посещает потерпевший, возраст потерпевшего от 16 до 26 лет, и он получает специальные образовательные услуги.
Защита от преступлений на сексуальной почве
Шон может помочь вам разобраться в сложной судебной системе и добиться отличного результата путем заключения сделки о признании вины или получения оправдательного приговора по вашему делу. Наши опытные юристы из Центра уголовного права Западного Мичигана даже добились отклонения дел на предварительном экзамене! Не обращайтесь к назначенному судом адвокату или общественному защитнику, если вы столкнулись с такими чрезвычайно серьезными делами.
Если вам грозят возможные обвинения или в настоящее время вы обвиняетесь в преступном сексуальном поведении в Мичигане, позвоните сегодня адвокату Шону Джеймсу Хаффу в Юридический центр по уголовным делам Западного Мичигана. Шон знает, как добиться для своих клиентов наилучших результатов! Звонок бесплатный, так что не ждите!
На кону ваша репутация, свобода и работа. Обвинение в преступлении влияет на всю вашу семью. Вам нужна помощь – сейчас. Положитесь на квалифицированного и опытного адвоката в зале суда и за его пределами. У нас есть более чем 20-летний опыт, помогая людям так же, как вы.

Заключительные мысли
Любое осуждение по обвинению в преступном сексуальном поведении в Мичигане будет иметь разрушительные последствия для осужденного. Эти судьбоносные события будут включать:
Огромные судебные издержки и штрафы
Невозможность работать в определенных местах
Отказ в трудоустройстве из-за судимости или потери текущего места работы.
Если вам отказано в лицензии на профессиональную деятельность в таких областях, как уход за больными, медицина, юриспруденция, преподавание, фармацевтика, и если у вас в настоящее время есть лицензия в этих областях, вы потеряете ее из-за осуждения CSC.
No related posts.