Революционный продукт в помощи при ожогах.
автор: врач Тютюнник Д.М.
Повреждение мышц, тканей электрическим, химическим или тепловым воздействием, называется ожогом. Степень и тяжесть ожога зависит от площади и глубины повреждения поверхности. Различают следующие типы ожогов:
Термический ожог.
Для 1 степени характерны повреждения поверхностного слоя эпидермиса. При 2 степени заметны отслоения поверхностного слоя эпидермиса и образование пузырей. 2 степень ожога сопровождается отслоением эпидермиса до мокнущей поверхности. Может появляться отёк, но рубцы и нагноения исключены. Полное заживление наступает за две недели.
3 А степень ожога сопровождается полным или частичным некрозом эпидермиса и кожи.
Возникают толстостенные пузыри в которых содержится экссудат кровянистого или жёлтого цвета. Чувствительность к боли снижена. При отсутствии инфекции, возможно самостоятельное восстановление дермы.
3 Б степень сопровождается поражением всего эпидермиса и в некоторых случаях подкожной клетчатки. Регенерация кожи может быть не до конца. Впоследствии появляются толстостенные пузыри в которых находится геморрагическая жидкость.
4 степень сопровождается поражением кожи, ткани, а также мышц и костей.
Лечение на стационаре может быть в том случае, когда область глубокого ожога более 2%, а поверхностный ожог более 10%. В немедленной госпитализации нуждаются дети с 2-4 степенью ожогов и лица преклонного возраста.
5 степень обусловлена обугливанием кожи и некрозом тканей. В качестве травмирующего агенты может выступать серная кислота, ток, расплавленный металл.
Химические ожоги.
Такой тип ожогов отличается тем, что кожа подвергается длительному воздействию химического агента. При таких ожогах пузыри практически не возникают. Образуется струп при воздействии на кожу кислотами, а при воздействии щелочами – некроз.
Необходимо оказать первую помощь. При обычном ожоге накладывают антисептическую повязку или марлю с антибиотиками. Удалить одежду с химическим агентом, далее промыть кожу проточной водой. На кислотный ожог накладывают стерильную повязку с 4% раствором гидрокарбоната натрия. Щелочной ожог обрабатывают слабым уксусным раствором. В обязательном порядке ввести обезбаливающие. Пострадавший может принять темпалгин, таблетку демидрола или ацетилсалициловой кислоты. До приезда скорой помощи необходимо пить кофе или горячий чай. Иногда даёт щелочную минеральную воду или раствор из пищевой соды и повареной соли. Если боль сильная и наступил болевой шок, то подкожно вводят морфин.
Лечение
Для лучевого ожога, в следствие воздействия солнечных лучей или ионизирующего излучения, характерна 1 степень, очень редко 2 степень.
Раны не глубокие, но могут привести к ломкости сосудов.
Сегодня местные лечения ожогов делят на следующие группы:
— оперативные;
— смешанные;
— открытые;
— закрытые.
Оперативный метод применяется при глубоких ожогах, а также когда повреждённая поверхность, площадь которой до 10%. Для такого метода характерна первичная аутопластика.
В том случае, когда лечение комбинируется т.е. применяют повязки с различными препаратами, называют смешанным методом.
Когда существует угроза попадания инфекции на ожоговую поверхность, применяют открытый метод лечения. Ожог подвергают обработки дубящими средствами.
Если ожог требует наложения повязки с противоожоговыми эмульсиями или спреями, применяется закрытый метод. Плюсом такого лечения является малая вероятность инфицирования раны, способность больного к передвижению, применение метода в любых условиях.
Недостаток заключается в болезненности смены повязок, иногда, разрушение части эпителия.
Последнее время медики используют другой метод лечения. Заключается он в том, что на ожоговую поверхность накладывают фибрионновую или пластмассовую плёнку, далее под плёнку вводятся антибиотики, в основном противомикробные. Такой метод хорошо предотвращает попадание инфекции в рану.
Особенности лекарств при ожогах
Перед тем, как использовать тот или иной противоожоговый препарат, нужно определить несколько фактов. В первую очередь, определяем тяжесть и степень ожога. Нужно учитывать то, что средство предназначено для лечения солнечных ожогов, будет противопоказано при термических или химических. То, что рекомендовано для лечения лучевых ожогов, будет бездейственно при других типах. Единственным показанием для ожогов разных степеней, является то, что запрещено в первые дни использовать мази на масляных основах. В последующие сутки, например облепиховое масло от ожогов, активно применимо.
В настоящее время противоожоговые препараты разбиты на такие группы:
В составе Декспантенол. Другим словом- это производный витамина группы В. Препараты ДЕКСАПАНТЕНОЛА обладают противовоспалительным эффектов, ускоряют процесс регенерации.
Препараты с антисептическим действием. Но таким свойство обладают практически все мази и гели предназначенные для лечения ожогов.
Группа препаратов в составе которых растительные масла. Применяют при лучевых ожогах. Как и большинство лекарственных средств ускоряют заживление ран. Основной состав витамины группа В, А, Е.
Существуют типы ожогов, которые можно отнести к бытовым. Зачастую они не требуют обращения к врачу. Ниже будет указано некоторые препараты используемые в домашних условиях.
В первую очередь при незначительном ожоге запрещено накладывать салфетки или мази содержащие жировую основу. Сегодня в аптеке возможно найти очень много препаратов предназначенных для обработки и лечения ожогов.
Если необходимо добиться обезболивающего эффекта, рекомендовано использовать мазь МЕФЕНАТ. Основными свойствами данной мази является противовоспалительный эффект и ускорение регенерации кожи. В качестве аналога препарата можно использовать ДИОКСИЗОЛЬ, ЛЕВОСИН, ОЛАЗОЛЬ, левомеколь. Фармакологическими свойствами данных препаратов является — антибактериальное действие, уменьшение экссудации. ОЛАЗОЛЬ рекомендован для лечения ожогов как взрослых, так и детей не младше двух лет. Обладает заживляющим свойством при экземах, дерматозах и трофических язвах. Обязательно читайте инструкцию при поиске мазей от ожогов для детей.
Значимость формы лекарства
Гели, крема и мази АКТОВЕГИН имеет высокую восстановительную способность. Обусловлено это содержанием экстракта крови молочных телят. Основными показаниями к применению являются воспалительные процессы кожи и слизистых оболочек. Подходит для лечения солнечных ожогов.
В случае когда повреждение кожи поверхностное можно использовать растительные препараты.
Такие мази как, СТРЕПТОНИТОЛ, МИРАМИСТИН рекомендовано использовать при нагноение ожога. Эти препараты оказывают антимикробное и противовоспалительное действие. Так, фармакодинамика МИРАМИСТИНА пагубно действует на микроорганизмы приводящих к нагноению ожогов.
Когда ожог незначительный и не сопровождается выделениями из раны, то можно использовать ТИТРИОЛ, ЛЕВОСИН.
Пользуются популярностью мази в имеющие в составе серебро: АРГОСУЛЬФАН, ДЕРМАЗИН.
Для ускорения восстановления эпителия может применятся КЕРАКОЛ. Выпускается в виде порошка. Керакол обычно не имеет побочных эффектов, поскольку состоит из роговицы рогатого скота.
Достаточно неплохие противоожоговые прапараты из натуральных веществ. НАТРИЯ УСНИНАТ или УСНИНОВАЯ КИСЛОТА. Действует как природный антисептик, в частности из-за вещества, которое вывели из лишайников.
При ожогах 3 степени рекомендуют использовать ХИМОПСИН. Как и керакол выпускается в виде порошка. Основное вещество получают из поджелудочной железы скота. Поэтому имеет широкое применение. Показан при гнойных ранах и пролежнях, язвах роговицы, в виде ингаляций.
Отмечают положительно влияние на повреждённый эпителий МЕТРОНИДАЗОЛА. Выпускается в кремах и гелях, имеет противомикробное действие. Хорошо переносится и практически не связывается с белками плазмы. Выводится с мочой, при этом не изменяя её. Подходит не только для лечения ожогов, но и пролежней, трофических язв, угревой сыпи, геморроя.
Препарат ТИМОГЕН. Форма выпуска в виде крема, при использовании наблюдается улучшение регенерации кожи после ожогов. Уменьшает воспалительные процессы кожи и эпителия. Рекомендован к применению как после химических или термических ожогов, так и после солнечных.
Помимо лекарственных препаратов можно использовать мази календулы и арники 10%.
Такие мази обладают хорошим противоожоговым действием. Также используются при порезах трещинах и незначительных повреждениях кожи. Мазь арники 10% значительно уменьшает боль при ушибах и вывихах, подходит для лечения гнойничковых ран.
Некоторые лекарственные растения также могут помочь при ожогах. Но, втом случае, когда повреждения кожи не значительные. Тогда можно использовать компрессы из настоя белой шелковицы.
При долгонезаживающих ранах используют масло из зверобоя. Втирают на повреждённый участок кожи.
В бытовых условиях если ожог свежий, прикладывают лист белокочанной капусты. Мякоть жёлтой тыквы и свежий картофель также снимают воспалительный процесс.
Также можно делать примочки из настоев листьев лопуха, липового цвета, цветков крапивы, листьев алоэ, стеблей ревеня, корней одуванчика.
Мазь БЕПАНТЕН. Положительно влияет на повреждённые клетки кожи и заметно улучшает регенерацию эпителия.
Мазь достаточно хорошо переносится, поэтому её можно наносит непосредственно на открытую рану.
Настойка ШАЛФЕЯ отмечена высоким противомикробным действием. Является хорошим антисептиком. Также настойка шалфея способствует усилению действия других препаратов.
При более тяжёлых ожогах и ожогах 3 степени рекомендуют КАРИПАЗИН. В состав препарата входит Высушенный молочный сок папайи. Благодаря такому составу наблюдается ускорения отторжения струпов и заживлению ран. Возможны незначительные аллергические реакции.
МЕТИЛУРАЦИЛОВАЯ мазь 10%. Хорошо подходит для ран, которые плохо заживают, а также при острых дерматитах и ожогах. Усиливает эффект противомикробных препаратов.
При солнечных и термических ожогах применяют АЦЕРБИН. Раствор обладает ранозаживляющим и противомикробным действием. Удобен в использовании, так как идёт с распылителем.
Для лечении гранулированных ожоговых ран применяют гель ПАНТЕСТИН.
Стимулирует регенерации эпителия, имеет противомикробное свойство, ускоряет заживление ран. Не вызывает аллергических реакций.
При ожогах роговиц глаз используют гель КОРНЕЛЕГЕЛЬ. Не вызывает дискомфорта и является противомикробным действием.
изучаем степени защиты электроники от воды и пыли [перевод] • Stereo.ru
Вы, наверное, замечали, что на наушниках, умных часах и даже на смартфонах бывают некие маркировки вида «IPXY». Бывает, что в такой шифровке вместо «X» или «Y» стоят какие-нибудь цифры, например, «IPX5». Такие обозначения, как правило, используются производителями для указания водо- и пылезащищенности продукта. Что конкретно значат все эти цифры, и как нам это может помочь в повседневной жизни? Попробуем разобраться в этом вопросе, шаг за шагом дешифруя эти весьма распространенные, но редко объясняемые маркировки.
Что такое IPX?
Обозначения IP, IPX и IPXY используются для определения рейтинга, показывающего насколько хорошо устройство защищено от мелких частиц и жидкости, которые могут навредить внутренностям прибора.
Официально «IP» расшифровывается, как «International Protection» (пер. с англ. — «Международная защита»), так как этот стандарт был придуман Международной электротехнической комиссией (IEC). Несмотря на это, чаще аббревиатуру «IP» расшифровывают как «Ingress Protection» (пер. с англ. — «Защита от внешнего воздействия»). Цифры, идущие за буквами, указывают степень и вид защиты.
За пылезащиту отвечает «X»: цифра от 0 до 6 обозначает степень защиты. Нулевая степень не предусматривает вообще никакой защиты, а шестая — самую высокую (пыль не попадет внутрь даже при длительном воздействии). Большинство девайсов потребительского класса вообще не предусматривают никакой защиты от пыли (предполагается, что людям она и не нужна), поэтому этот показатель чаще оставляют нетронутым. Другими словами, мы видим просто «X» после «IP». Например, рейтинг IPX5 означает, что устройство не обладает никакой протестированной степенью защиты от пыли или крупных частиц.
Теперь о значении «Y». Эта буква указывает уровень защиты (от 0 до 8) от жидкостей.
Ноль, разумеется, означает отсутствие защиты, а восьмерка позволяет погрузить устройство в воду на глубину до 3 метров на 30 минут. Технически существует и девятый уровень защиты от воды, но он не используется в обычной электронике. Имейте в виду, что в мире электроники уровень защиты от жидкостей всегда имеет обозначение, даже если это «0». К примеру, маркировки «IP2X» вы не встретите, но зато можно увидеть «IP20».
Если вы уже понимаете, что самая лучшая защита от воды и пыли — это IP68, то вы уже кое в чем разобрались. Поздравляем, первый этап дешифровки пройден! Однако между условным IP00 и IP68 — очень большая пропасть, поэтому попробуем обратиться к конкретным примерам. Сосредоточимся на защите от воды. Кстати, пятый и шестой уровни защиты от пыли значат примерно одно и то же: пятая степень предполагает, что пыль может попасть внутрь устройства, но это никак не повлияет на работу; шестая степень гарантирует полную защиту от проникновения пыли.
IPX2
Степень защиты IPX2 обеспечивает небольшую устойчивость к жидкостям.
Если человек вспотел, то проблем не будет, но класть IPX2-гаджет под кран нельзя. Защита IPX2 есть, например, у беспроводных наушников Samsung Galaxy Buds. Тесты показывают, что эти наушники спокойно выдерживают влажную среду: человек пробежал с ними 10 км, очень сильно вспотел, но Galaxy Buds не пострадали. Тем не менее, мыть такие устройства нельзя — их следует протирать влажной тканью.
IPX4
Данный уровень обеспечит защиту от прямых брызг. Например, девайс IPX4 можно взять с собой, если вы собрались бежать марафон в плохую погоду или решили усиленно потренироваться в зале. Погружать IPX4-устройство в воду нельзя. Большинству спортивных наушников (проводных и беспроводных) присваивается именно такой уровень защиты, поэтому неполадок возникнуть не должно. К примеру, наушники Bose SoundSport Free обладают именно этой IP-степенью. Опять же, не пробуйте плавать с такой моделью.
IPX6
Вот теперь речь идет о более серьезной водозащищенности. IPX6 — это возможность взять устройство с собой в душ и не бояться его испортить.
С другой стороны, не нужно так делать постоянно. Техника с маркировкой IPX6 все же не рассчитана на прямой контакт с водой: с такими гаджетами нельзя купаться в ванной, плавать, а также не стоит ронять IPX6-технику в унитаз. Зато портативные колонки IPX6 можно спокойно ставить рядом с бассейном.
IPX7/8
Если вы растяпа, который вечно роняет телефон, фотоаппарат и часы в воду, то вам лучше не покупать ничего с рейтингом ниже IPX7. Такая защита спасет вас от воды: гаджет выдержит погружение на один метр до 30 минут. Если хочется большего, то IPX8-устройство можно погрузить еще глубже (насколько именно — зависит от производителя) на те же полчаса.
Беспроводные колонки, рассчитанные на водную среду (например, UE Wonderboom и JBL Boombox), всегда обладают рейтингом не ниже IPX7. Таким же рейтингом могут похвастаться некоторые электронные читалки. Топовые смарфоны вроде Samsung Galaxy S9, S10 и iPhone XS/XS Max обладают полной защитой по стандарту IP68. Таким не страшна ни пыль, ни вода.
Эти смартфоны можно аккуратно мыть, но необходимо делать все по инструкции.
Уровень IPX8 подразумевает все степени защиты от IPX1 до IPX7?
Нет. Это немного раздражает, но каждый IPX-стандарт независим. Если производитель ничего не указал дополнительно, то нет гарантии, что гаджет, который можно погружать под воду, спокойно выдержит струю воды. Например, у Sony есть наушники XBR-510AS. Эта модель промаркирована по стандарту IPX5/7. То есть эти наушники не боятся брызг и не пострадают, если их случайно уронить в воду.
Чтобы перестраховаться, всегда изучайте спецификации. Возьмем iPhone XR с рейтингом IP67, который можно погрузить в воду на 30 минут. Если почитать инструкцию, можно найти некоторые предупреждения:
iPhone XR защищен от брызг, воды и пыли. Устройство было протестировано в лаборатории и получило рейтинг IP67 по стандарту IEC 60529 (максимальная глубина — 1 м, максимальное время — 30 минут). Брызги, вода и пыль не являются нормальными условиями эксплуатации, со временем степень защиты может снизиться.
Поломки, возникающие в результате контакта с жидкостью, не являются гарантийными.
В общем, рейтинг IP67 в данном случае не говорит о том, что со смартфоном нужно мыться или плавать.
Уровень IPX8 подразумевает водонепроницаемость?
Нет. Термин «водонепроницаемый» имеет мало отношения к действительности. По-настоящему водонепроницаемое устройство вообще не позволяет воде попасть внутрь ни при каких условиях. Такое бывает крайне редко. Упомянутый рейтинг IPX8 обеспечивает работоспособность устройства после случайного или допустимого контакта с водой, но это не значит, что гаджет нужно постоянно использовать под водой.
На самом деле, если вам попались водонепроницаемые гаджеты (часы, например) с соответствующими маркировками, то стопроцентной гарантии, что вещь выживет после погружения в воду еще нет. Если в спецификациях ничего не сказано, то купленный вами продукт, скорее всего, не проходил индивидуальных тестов. Производители тестируют лишь один новый экземпляр, а все остальные устройства той же конфигурации получают маркировку, указывающую на водонепроницаемость.
Если вам нужно устройство, которое рассчитано на подводное использование и дайвинг, то следует обратить внимание на специализированные продукты с рейтингом по стандарту ISO 6425. Часы с такой защитой проходят индивидуальные тесты и должны выдержать погружение на 25% глубже, чем заявлено в маркировке. Кроме того, такие часы можно использовать под водой многократно в течение длительных периодов. Перепады давления при погружениях и подъемах не должны влиять на работу устройства.
Что делать, если IP-маркировки нет?
Наверное, вы замечали, что многие устройства без проблем переживают пыль и влагу даже без рейтинга защиты. Бывало такое, что бегали с наушниками Apple AirPods (у них не указана степень защиты), а потом протирали их мокрой тканью? В общем, иногда это зависит от конструкции, а иногда просто от удачи. IP-рейтинг является единственным индикатором того, что производитель как-то позаботился об использовании своего продукта в определенных условиях.
Но не забывайте читать инструкции, чтобы знать условия гарантии.
Как уже сказано выше, даже топовая защита IP67 смартфона iPhone XR не позволяет защитить гарантией повреждения от контактов с жидкостями.
Оригинал: IP what? Explaining water and dust resistance for audio gear
Уровни кражи
В штате Айова есть пять (5) уровней кражи, которым может быть предъявлено обвинение. Пять уровней: кража первой степени, кража второй степени, кража третьей степени, кража четвертой степени и кража пятой степени. Я получаю клиента, который иногда говорит мне «кража есть кража, почему разные уровни?» Мой ответ на это заключается в том, что наш законодательный орган говорит, что должны быть разные уровни и, следовательно, разные наказания. Каждый уровень кражи требует элемента кражи или собственности, взятой у другого человека или бизнеса. Различным элементом каждого уровня кражи является стоимость имущества, взятого у другого лица или бизнеса. Ниже перечислены значения для каждого уровня кражи.
Кража первой степени: Общая стоимость похищенного имущества превышает 10 000 долларов США или кража имущества из зданий, подвергшихся бомбардировке, разрушению в результате физической катастрофы или беспорядков, считается уголовным преступлением класса «С».
Кража второй степени: стоимость изъятого имущества составляет от 1 501,00 до 10 000,00 долларов США или кража автомобиля стоимостью менее 10 000 долларов США. Кража второй степени является уголовным преступлением класса «D»
Кража третьей степени: стоимость похищенного имущества составляет от 750,00 до 1500,00 долларов США или кража любого имущества стоимостью не более 500 долларов США лицом, ранее дважды судимым за кражу. Кража третьей степени является преступлением с отягчающими обстоятельствами.
Кража четвертой степени: Стоимость похищенного имущества составляет от 301,00 до 700,00 долларов. Кража четвертой степени является серьезным правонарушением
Кража пятой степени: Стоимость похищенного имущества составляет от 0,01 до 300,00 долларов США. Кража в этой степени считается простым правонарушением.
Наш законодательный орган считает, что стоимость конфискованного имущества очень важна при определении наказания или приговора для подсудимого, осужденного за кражу.
Я определенно понимаю позицию нашего законодательного органа по этому вопросу, потому что для жертвы преступления гораздо хуже, если их машину украдут, чем ноутбук или 20 долларов наличными. Следует также отметить, что кража первой степени и кража второй степени являются уголовными преступлениями здесь, в Айове, в то время как остальные три уровня считаются проступками (каждый из этих уровней кражи является проступком разного уровня).
Никто не спорит, что тяжкое преступление намного хуже, чем проступок, но следует отметить, что в Айове не следует относиться легкомысленно к кражам с проступком. Люди постоянно звонят мне, желая, чтобы их судимость за кражу была снята или стерта из их криминального прошлого. Они звонят мне, потому что не могут устроиться на работу с судимостью за кражу. Это почти всегда невозможно, когда человек уже судим за кражу. Единственный способ снять обвинение в краже с вашего досье — это подготовиться и подать надлежащие запросы во время вынесения приговора.
И даже в этом случае нет никакой гарантии, что обвинение в краже будет снято или вычеркнуто из вашего досье.
В любом случае, если вам предъявлено обвинение в краже любого уровня, не стесняйтесь обращаться в юридическую фирму Feld. Мы будем рады ответить на любые ваши вопросы или назначить бесплатную консультацию, чтобы встретиться с вами и подробно обсудить ваше дело. Юридическая фирма Feld находится по адресу: 1200 Valley West Drive, Ste. 208 в Уэст-Де-Мойне, штат Айова.
Введение и терминология – Подготовка к оценке TSI
Полиномы – это алгебраические выражения, включающие действительные числа и переменные. Деление и квадратные корни не могут быть задействованы в переменных. Переменные могут включать только сложение, вычитание и умножение.
Многочлены содержат более одного члена. Многочлены – это суммы одночленов.
A MOMOMIAIAL имеет один термин: 5 Y или –8 x 2 или 3.
A Binomial имеет два термина: –3 x 2 + 2, OR Y. — 2 Y 2
A Trinomial имеет 3 термина: –3 x 2 + 2 +3 x , или Y — 2 Y 2 2 .0033 y
Степень члена является показателем степени переменной: 3 x 2 имеет степень 2.
Когда переменная не имеет степени — всегда помните, что есть ‘1’ например, x = x 1
Полиномы обычно записываются в порядке убывания членов. Наибольший член или член с наивысшим показателем в полиноме обычно записывается первым. Первый член многочлена называется старшим членом. Когда термин содержит показатель степени, он сообщает вам степень термина.
Вот пример многочлена с тремя членами:
6 x 2 – 4 xy + 2 xy 2 – Этот многочлен имеет вторую степень, предшествующую трем членам.
Он называется многочленом второй степени и часто упоминается как трехчлен.
9 x 5 – 2 x + 3 x 4 – 2 – Этот четырехчленный полином имеет старший член пятой степени и член четвертой степени. Он называется многочленом пятой степени.
3 x 3 – Это алгебраическое выражение, состоящее из одного термина, которое на самом деле называется мономом .
Пример 1. Определите, является ли каждое выражение многочленом. Если это так, классифицируйте каждый полином по соответствующему типу (мономиальный, биномиальный или трехчленный) и укажите степень.
а) 3 х –2 – 5х + 2
б) х 2 – 5
в) 8 х 5 — 3 x 3 — 2 x 2 + 6
D) A 4 — 16 B 4
333333333333333333333.
. а) 3 x –2 – 5x + 2 не представляет полином, так как первый показатель степени, –1, не является целым числом. б)
x 2 – 5 – бином второй степени.
в)
8 x 5 – 3 x 3 – 2 x 2 + 6 представляет полином пятой степени.
d) a 4 – 16 b 4 – двучлен четвертой степени.
Укажите, что
немногочлен: 12x 9 , 2x+1,
а. 12x 9
б. 2x+1
с.
д. все полиномы
Многочлен от x — это член или конечная сумма членов вида x в степени n , где a — действительное число, а показатель степени n — целое число.
12x 9 и 2x+1 имеют показатели степени, которые являются целыми числами.