Ультразвуковая диагностика варикозного расширения и тромбоза вен малого таза у женщин — Диагностическое отделение — Отделения
Ультразвуковая диагностика варикозного расширения и тромбоза вен малого таза у женщин
Варикозное расширение вен малого таза встречается у 5,4% условно здоровых женщин и у 15,7% женщин с гинекологической патологией. Сочетание недостаточности вен малого таза и варикозной болезни вен нижних конечностей отмечается в 62% наблюдений.
Заболеванию подвержены женщины начиная с возраста 20-25 лет, наибольшее количество приходится на период 25-45 лет.
Особенностью строения вен маточно-влагалищного, пузырного, прямокишечного сплетений является отсутствие или слабое развитие клапанного аппарата.
Стенки венозных сосудов — обширная рефлексогенная зона, расширение их просвета сопровождается болью.
Варикозное расширение вен малого таза — невидимая для клинициста патология, однако оно приводит к хроническому болевому синдрому, нарушению менструального цикла, бесплодию из-за гипофункции яичников и может осложняться тромбозом вен.
В основе тромбообразования лежит взаимодействие врожденных и приобретенных факторов. Среди приобретенных провоцирующих факторов — беременность и роды, хирургические операции, инфекции, травмы, переломы, длительное вынужденное положение сидя или стоя, длительные путешествия, иммобилизация, прием оральных контрацептивов, ожирение, курение, злокачественные опухоли и химиотерапия, пожилой возраст, сердечная недостаточность, хроническая венозная недостаточность, инсульт.
При УЗИ нормальным считают диаметр вен, не превышающий 4 мм. К 1 степени варикозного расширения относят диаметр вен любого венозного сплетения малого таза до 5 мм и штопорообразный ход сосудов; ко 2 степени – диаметр вен 6-10 мм; к 3 степени – более 10 мм.
Основными жалобами при расширении вен малого таза являются хроническая боль внизу живота, в пояснице, усиливающаяся после длительных статических и динамических нагрузок особенно к концу рабочего дня и во вторую фазу менструального цикла, после охлаждения, переутомления, на фоне стресса или обострения заболеваний внутренних органов, увеличение продолжительности менструаций, длительные мажущие выделения, удлинение менструального цикла, обильные менструации, дискомфорт и боли во время и после полового акта. У 3 % женщин болевой синдром отсутствует.
При трансвагинальном УЗИ тромб выглядит как аваскулярное образование, частично или полностью перекрывающее просвет венозного сосуда. Эхогенность тромба, в зависимости от давности его возникновения, колеблется от низкой или средней (рис.1, 2) до высокой, вплоть до наличия кальцинированных включений (рис.3, 4).
Рисунки 1 и 2.
Рисунки 3 и 4.
При цветовом допплеровском картировании частичный тромбоз характеризуется пристеночным дефектом заполнения цветовой картограммы, при полном тромбозе отмечается отсутствие окрашивания просвета сосуда (рис. 5 а; б; в).
Флеболиты или «венозные конкременты» являются полностью кальцинированными тромбами и рассматриваются как последствия перенесенного тромбофлебита.
Случаев тромбоэмболических осложнений в анализируемой группе не было.
При динамическом наблюдении под влиянием провоцирующих факторов отмечалась отрицательная динамика в виде увеличения протяженности тромбоза. На фоне лечения, напротив, практически во всех случаях отмечались либо уменьшение размеров тромбов, их организация и кальцинирование, либо полное исчезновение с восстановлением проходимости сосудов.
Несмотря на то, что тромбоз венозных сплетений малого таза не несет непосредственной угрозы тромбоэмболии легочной артерии, сам факт обнаружения тромба должен рассматриваться как возможное проявление системной патологии, диктующее необходимость специальной диагностики, направленной на поиск причин этого явления, то есть первичных предрасполагающих факторов. Обследование проводится в антитромботическом кабинете.
25 января 2023
25 января 2023
24 января 2023
январь 2023
декабрь 2022
декабрь 2022
Астигматизм – что это, симптомы, причины возникновения, виды и степени, диагностика, лечение и профилактика
Астигматизм – дефект зрения, из-за которого человек лишается способности четко видеть предметы. Причина его возникновения – нарушение сферичности преломляющей поверхности глаза. Проще говоря, из-за неточной фокусировки световых лучей, вызванной тем, что роговица или хрусталик имеют неправильную, то есть несферическую форму, одни участки изображения воспринимаются четко, а другие – размыто. В результате человек видит искаженную картинку.
Запишись на бесплатную проверку зрения
Такая ситуация встречается довольно часто. Более того, небольшой астигматизм есть абсолютно у всех.
Коррекция зрения при астигматизме, причины его возникновения и симптомы – тема нашей статьи.
Содержание
- Степени астигматизма
- Причины возникновения и развития астигматизма
- Последствия астигматизма
- Симптомы астигматизма
- Коррекция астигматизма
- Операция и прогнозы на лечение
Степени астигматизма
Как и другие глазные нарушения, степень астигматизма измеряется в диоптриях. В данном случае из-за нарушения нормальной сферичности глаза в различных меридианах поверхности роговицы, то есть в условных линиях, соединяющих полюса глазного яблока, преломляющая сила будет разной. Чем ближе форма поверхности глаза не к сфере, а к овалу, тем ярче это выражено.
Принято выделять три степени этого дефекта:
- Слабую – до 3 диоптрий, причем если показатель составляет не более 1 диоптрии, симптомы нередко практически незаметны, и только в кабинете офтальмолога, во время осмотра, человек может узнать о том, что у него астигматизм;
- Среднюю – до 6 диоптрий: последствия неправильной формы роговицы или хрусталика хорошо чувствуются, человек остро ощущает нарушение зрения, а астигматизм свыше 3 диоптрий часто сочетается с патологиями роговицы;
- Высокую – более 6 диоптрий: встречается в основном при патологиях роговицы. Помимо проблем с восприятием окружающего мира человек испытывает резь в глазах и головные боли, нередко ощущает головокружение, а искажение предметов столь велико, что обойтись без коррекции невозможно. Однако подобрать эффективную коррекцию для высокой степени может быть непросто.
Своевременное обращение к специалисту позволит контролировать прогрессирование нарушения.
Запишись на бесплатную проверку зрения
Причины возникновения и развития астигматизма
Специалисты делят астигматизм на врожденный и приобретенный.
Врожденный астигматизм встречается у большинства детей и сам по себе не является патологией. Как правило, его величина не превышает 0,5 диоптрий и не влияет на остроту зрения. Однако у ребенка до года может быть выявлен астигматизм выше 1 диоптрии. Его могут вызывать осложнения при беременности, повлиявшие на состояние роговицы или хрусталика, либо генетическая предрасположенность. В большинстве случаев врожденный дефект касается обоих глаз.
Нарушение сферичности преломляющей поверхности глаза приводит к астигматизму
Приобретенный астигматизм может быть вызван многими причинами, среди которых:
- травматические повреждения, которые привели к появлению рубцов на роговице;
- последствия операций на глазах, например, удаление катаракты;
- воспалительные процессы на роговой оболочке глаза – это, в частности, такие заболевания, как кератит и кератоконъюнктивит;
- дистрофия роговицы.
В некоторых случаях определить конкретную причину возникновения и развития астигматизма невозможно.
Приобретенный дефект может поразить не оба глаза, а только один из них.
Также это нарушение зрения может сочетаться с близорукостью (миопией) и дальнозоркостью (гиперметропией). Соответственно, специалисты выделяют несколько разновидностей астигматизма:
- простой гиперметропический или миопический астигматизм – в этом случае наблюдается нормальная рефракция в одном меридиане глазного яблока и близорукость либо дальнозоркость – в другом;
- сложный гиперметропический или миопический астигматизм – в обоих главных меридианах глаза диагностируются признаки дальнозоркости либо близорукости;
- смешанный астигматизм – в одном меридиане глаза диагностируется близорукость, а в другом – дальнозоркость.
Негативные последствия астигматизма
Когда окружающий мир воспринимается с искажениями, зрительные органы находятся в постоянном напряжении, которое приводит к быстрой утомляемости. Если нет возможности отдыхать, если приходится постоянно работать, особенно за компьютером, усталость сопровождается ощущениями жжения, давления и зуда, головной болью. Постепенно качество зрения ухудшается. Можно ли потерять зрение при астигматизме? Нет. Однако одним из последствий астигматизма может стать косоглазие.
Основные симптомы
Основной симптом астигматизма – восприятие объектов окружающего мира размытыми: контуры могут двоиться, искажаться, причем, в отличие от близорукости или дальнозоркости, нет разницы в том, на каком расстоянии от вас эти объекты находятся. Человек с астигматизмом воспринимает размытым и то, что рядом с ним, и то, что находится довольно далеко.
Человек с астигматизмом видит окружающий мир размыто
Симптомы могут быть теми же, что и при других расстройствах зрения. Это, как правило:
- ухудшение зрения;
- быстрая утомляемость, особенно при использовании компьютера, ноутбука или мобильных устройств;
- резь, жжение в глазах;
- покраснение;
- головная боль как результат повышенной зрительной нагрузки;
- необходимость прищуриваться, чтобы четче рассмотреть объект;
- ошибки в восприятии – например, вы путаете похожие друг на друга буквы и цифры;
- двоение в глазах;
- невозможность сфокусироваться на каком-либо предмете.
Если вы обнаружили какие-либо из перечисленных симптомов, необходимо как можно быстрее обратиться к офтальмологу. Специалист проведет диагностику с использованием современного оборудования, установит точный диагноз и предложит оптимальные методы коррекции или лечения астигматизма.
Оптическая коррекция
Астигматизм, вне зависимости от причин возникновения, корректируется с помощью очков либо контактных линз.
Запишись на бесплатный подбор очков
Долгое время наиболее распространенным способом оптической коррекции являлось ношение очков с цилиндрическими или сфероцилиндрическими линзами. Позже в тех же целях стали использовать контактные линзы. Они, как и очки, обеспечивают специальную коррекцию. Такие контактные линзы называются торическими. Степень коррекции зрения при астигматизме у таких линз выше, потому что они вплотную прилегают к роговице, в отличие от обычных очков, стекла которых находятся на некотором расстоянии от поверхности глаза.
Но все же надо понимать, что оптическая коррекция – это не лечение. Обычные очки и контактные линзы позволяют улучшить качество зрения, но остановить развитие астигматизма они не могут. Даже операция по устранению дефекта не всегда дает возможность полностью избавиться от него и зачастую представляет собой еще один способ коррекции зрения, альтернативный ношению очков и контактных линз.
Оперативное вмешательство и прогнозы на лечение
Как восстановить зрение при астигматизме? Современная медицина предлагает несколько методов:
- лазерная коррекция – представляет собой операцию, в ходе которой сфокусированный пучок лазерных лучей устраняет дефекты роговицы, за счет чего ей возвращается нормальная преломляющая способность;
- имплантация интраокулярной линзы факичного типа – в дополнение к хрусталику имплантируется искусственная линза, которая выполняет функцию коррекции зрения. Этот способ рекомендован тем, кому лазерная коррекция противопоказана;
- замена хрусталика – операция заключается в том, что собственный хрусталик удаляется, а на его место помещается искусственная интраокулярная линза необходимой оптической силы.
Ранее для лечения гиперметропического астигматизма использовалась термокератокоагуляция. В ходе такой операции прижигались участки на периферии роговицы, из-за чего увеличивалась ее кривизна и, соответственно, преломляющая способность. Но из-за недостаточно высокой эффективности и риска серьезных осложнений метод сейчас практически не применяется.
Все перечисленные выше виды вмешательства не занимают много времени и позволяют быстро почувствовать улучшение зрения. Так, пациенты начинают хорошо видеть сразу после завершения операции, как только встают с операционного стола, однако им необходимо пройти курс реабилитации. Длительность этого периода зависит от различных факторов, в числе которых особенности роговицы и исходное состояние глаз. В некоторых случаях восстановление может занимать до месяца.
EXTENT Кроссворд и синонимы
Решатель кроссвордов > Подсказки > Crossword-Clue: Extent
Введите длину и буквы
2
3
4
5
6
7
8
105
7
100009
РАЗГАДАЙТЕ ПОДСКАЗКУ
Лучшие ответы для EXTENT
5 Письма:
- ДИАПАЗОН
- АМБИТ
- СФЕРА
6 Письма:
- СТЕПЕНЬ
- ДЛИНА
- РАСПРОСТРАНЕНИЕ
Все 94 ответа для: Экстент
Опции | ||||||
---|---|---|---|---|---|---|
Объем с 4 буквами | ||||||
ОХВАТЫВАТЬ | 4 | |||||
4 | ||||||
4 | ||||||
69 | 6 ОБЛАСТЬ | 4 | ||||
4 | ||||||
4 | ||||||
НАПИСАТЬ | 4 | |||||
(10 Дополнительные результаты) | ||||||
ДИАПАЗОН | 5 | |||||
070 | 5 | |||||
5 | ||||||
5 | ||||||
КОСМОС | 5 | |||||
5 | ||||||
5 | ||||||
показать все 17 ответов | ||||||
Объем с 6 буквами (1 Дополнительные результаты) | ||||||
СТЕПЕНЬ | 6 | |||||
6 | ||||||
РАСПРОСТРАНЕНИЕ | 6 | |||||
6 | ||||||
6 | ||||||
КОЛИЧЕСТВО | 6 | |||||
6 | ||||||
5 показать все 8 ответов | ||||||
Объем с 7 буквами (7 Дополнительные результаты) | ||||||
ЗАХВАТ | 7 | |||||
7 | ||||||
7 | ||||||
7 | ||||||
7 | ||||||
ШИРИНА | 7 | |||||
7 | ||||||
5 показать все 14 ответов | ||||||
Объем с 8 буквами (9 Дополнительные результаты) | ||||||
ШИРОТА | 8 | |||||
8 | ||||||
8 | ||||||
ЕМКОСТЬ | 8 | |||||
8 | ||||||
8 | ||||||
РАССТОЯНИЕ | 8 | |||||
5 показать все 16 ответов | ||||||
Объем с 9 буквами (5 Дополнительные результаты) | ||||||
АМПЛИТУДА | 9 | |||||
ДОЛГОТА | 9 | |||||
9 | ||||||
БОЛЬШОСТЬ | 9 | |||||
9 | ||||||
9 | ||||||
РАСШИРЕНИЕ | 9 | |||||
5 показать все 12 ответов | ||||||
Объем с 10 буквами | ||||||
ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЙ | 10 | |||||
РАСШИРЕНИЕ | 10 | |||||
10 | ||||||
10 | ||||||
ПУНКТАЦИЯ | 10 | |||||
10 | ||||||
5 | 6 Объем с 11 буквами | |||||
ПРОДОЛЖЕНИЕ | 11 | |||||
11 | ||||||
11 | ||||||
УДЛИНЕНИЕ | 11 | |||||
11 | ||||||
11 | ||||||
УПОРСТВО | 11 | |||||
5 | 5 Объем с 12 буквами | |||||
ПРОДОЛЖЕНИЕ | 12 | |||||
ПРОСТОР | 12 | |||||
12 | ||||||
12 | ||||||
Объем с 13 буквами | ||||||
ДЛИНА ОКРУЖНОСТИ | 13 | |||||
13 | ||||||
Объем с 17 буквами | ||||||
КОМПЛЕКСНОСТЬ | 17 | |||||
Синонимы для VELTENT
66
.
Мы нашли 93 Синонимы3 Буква Слово
КОНЕЦ
ПУСК
SET
4 Letter Word
AREA
BULK
DEAL
MASS
PLAY
ROOM
SIZE
SPAN
5 Letter Word
BOUND
DEPTH
FIELD
Gamut
Grasp
Gross
Limit
Piece
Диапазон
Достиг
Применение
Sound
Space
Стадия
SWEEP
TRACT
WHILE
WIDTH
6 Letter Word
AMOUNT
BORDER
COURSE
DEGREE
HEIGHT
LEEWAY
LENGTH
MARGIN
MOTION
PERIOD
ОБЛАСТЬ
СЕРИЯ
СФЕРА
РАСПРОСТРАНЕНИЕ
ОБЪЕМ
МУДРОСТЬ
7 Буква Word
B0006 COMPASS
CONFINE
EARSHOT
EXPANSE
HEARING
MEASURE
PASSAGE
STRETCH
8 Letter Word
BOUNDARY
DEEPNESS
DIAMETER
DISTANCE
DISTRICT
ENORMITY
ГРАНИЦА
ОГРОМНОСТЬ
ИНТЕРВАЛ
ШИРОТА
ИЗОБИЛИЕ
ПРОГРЕСС
КОЛИЧЕСТВО
ПРОСТРАНСТВО
9 Letter Word
ABUNDANCE
AMPLITUDE
DIMENSION
ELBOWROOM
EXPANSION
EXTENSION
GREATNESS
INCLUSION
INTENSITY
LARGENESS
MAGNITUDE
TERRITORY
10 Letter Word
РАЗМЕРЫ
КОЛЕНО
ИСПОЛНЕНИЕ
ОГРАНИЧЕНИЕ
ГЛУБИНА
ПРОПОРЦИЯ
11 буквенного слова
Измерение
Пропорции
Letter Word
КОМНАТА ДЛЯ КОШКИ
Предложения пользователей для Степень
Подсказка
Ответ
Голосовать
Подсказка: Экстент
Ответ: ДОЛЖЕН
похожих вопросов
Главные вопросы, включая «Объем»
Новое предложение для «Границы»
Знаете другое решение для кроссвордов, содержащих Extent ? Добавьте свой ответ в базу данных кроссвордов прямо сейчас.
Ответ
Что такое 1 + 8
Пожалуйста, проверьте введенные данные еще раз
EXTEND Кроссворд и синонимы
Решатель кроссвордов Решатель слов Эрудит Решатель Синонимы Решатель анаграмм Решатель ВВФ Слова
Решатель кроссвордов > Подсказки > Crossword-Clue: Extend
2
3
4
5
6
7
8
10+
РАЗГАДАЙТЕ ПОДСКАЗКУЛучшие ответы для EXTEND
6 Письма:
- РАСПРОСТРАНЕНИЕ
- РАСШИРИТЬ
- ПОДАРИТЬ
7 Письма:
- ПОТЯГИВАТЬСЯ
- УВЕЛИЧИТЬ
- ПРОЕКТ
5 Письма:
- КРЫШКА
- ПОДНИМАТЬ
- ДИАПАЗОН
8 Письма:
- УДЛИНИТЬ
- ПОВЫСИТЬ
- ПРОДОЛЖИТЬ
Все 66 ответов для: Расширить
Опции | ||||||
---|---|---|---|---|---|---|
Расширьте с помощью 2 букв | ||||||
ИДТИ | 2 | |||||
5 Расширьте с помощью 3 букв | ||||||
ДОБАВИТЬ | 3 | |||||
3 | ||||||
ЮТ | 3 | |||||
3 | ||||||
5 Расширить с помощью 4 букв | ||||||
ОХВАТЫВАТЬ | 4 | |||||
4 | ||||||
4 | ||||||
РАСТИ | 4 | |||||
КРЫШКА | 5 | |||||
ПОДНИМАТЬ | 5 | |||||
5 | ||||||
5 | ||||||
ОБНОВИТЬ | 5 | |||||
5 | ||||||
5 | ||||||
показать все 12 ответов | ||||||
Расширение с 6 буквами (2 Дополнительные результаты) | ||||||
РАСПРОСТРАНЕНИЕ | 6 | |||||
6 | ||||||
ПОДАРИТЬ | 6 | |||||
6 | ||||||
6 | ||||||
6 | ||||||
6 | ||||||
показать все 9 ответов | ||||||
Расширение с 7 буквами (12 Дополнительные результаты) | ||||||
ПОТЯГИВАТЬСЯ | 7 | |||||
7 | ||||||
ПРОЕКТ | 7 | |||||
7 | ||||||
7 | ||||||
ПРОДОЛЖИТЬ | 7 | |||||
7 | ||||||
5 показать все 19 ответов | ||||||
Расширение с 8 буквами (4 Дополнительные результаты) | ||||||
УДЛИНИТЬ | 8 | |||||
8 | ||||||
8 | ||||||
УДЛИНИТЬ | 8 | |||||
8 | ||||||
8 | ||||||
УМНОЖИТЬ | 8 | |||||
5 показать все 11 ответов | ||||||
Расширьте с помощью 9 букв | ||||||
РАЗРАБАТЫВАТЬ | 9 | |||||
ПРЕДСТАВЛЯТЬ | 9 | |||||
9 | ||||||
9 | ||||||
Расширить с помощью 10 букв | ||||||
ПОВЫШЕНИЕ | 10 | |||||
10 | ||||||
Синонимы для EXTEND
Мы нашли 112 Синонимы
2 Letter Word
3 Letter Word
RUN
WAX
4 Letter Word
ARCH
BEND
DRAW
GIVE
GROW
MAKE
NEAR
ОТКРЫТЬ
ПРОХОД
ПОЛОЖЕНИЕ
STAY
TEND
5 Letter Word
BLOAT
BOOST
CURVE
DRAPE
GRANT
HUNCH
LUNGE
OFFER
RAISE
REACH
REMIT
ROUND
SWELL
TREND
WIDEN
YIELD
6 Letter Word
ДОБАВИТЬ К
ПРИБЫТИЕ
90EPCAMBER
DILATE
DONATE
EXPAND
GET TO
IMPART
MANTLE
OCCUPY
REMAIN
RENDER
RESIDE
SPRAWL
SPREAD
SUBMIT
TENANT
TENDER
UNFOLD
UNROLL
WANDER
7 Letter Word
ADVANCE
AMPLIFY
AUGMENT
COME TO DEV
0005
DIFFUSE
DISTEND
ELEVATE
ENHANCE
ENLARGE
GREATEN
IMPROVE
LIVE IN
MAGNIFY
OVERLAP
OVERLIE
OVERRUN
PERVADE
PRESENT
PROFFER
PROJECT
ПРОДЛИТЬ
ПРЕДЛОЖИТЬ
ПЕРЕДЫШКА
РАСТЯЖИТЬ
ПРЕДЛОЖИТЬ
ПРИОСТАНОВИТЬ
ПРИНЯТЬ
РАЗРУШИТЬ
8 буквного слова
Подход
Продолжить
Вытянуть
Удлинение
Заполните
Увеличение
.