степени и стадии гипертонической болезни
Основная классификация, которой пользуются российские кардиологи при диагностике гипертонической болезни, — подразделение на степени согласно уровням повышения кровяного давления. Что это за критерии и поддаются ли они коррекции, рассказываем в нашей статье.
Что такое степени артериальной гипертензии
Каждой степени артериальной гипертензии соответствует определенный диапазон стабильно повышенного давления. Подобный подход наиболее объективен, так как заболевание часто протекает бессимптомно. Для его определения и контроля нужны строго измеряемые показатели.
Минздрав РФ использует простую, четкую и понятную классификацию. В таблице САД следует понимать как систолическое артериальное давление, ДАД — диастолическое артериальное давление. Сокращение АГ расшифровывается как «артериальная гипертензия».
Изолированная систолическая гипертензия часто встречается у пациентов в возрасте от 60 лет. Требует такого же тщательного наблюдения, как и «обычная» артериальная гипертензия, включая самоконтроль давления.
У ИСАГ также есть три степени, которые определяются в соответствии с показателями систолического АД, — 1, 2 и 3-я.
Если врач в ходе приема фиксирует давление, которое определено в таблице как высокое нормальное, пациенту рекомендуется дальнейший самостоятельный контроль. Так можно выявить скрытую гипертонию. При ней давление «в обычной жизни» является более высоким, чем после измерения в больнице или поликлинике.
Как ставится диагноз
Классификация в соответствии с уровнем стабильно повышенного давления используется для постановки диагноза «гипертоническая болезнь» и назначения терапии. Для подтверждения заболевания нужно как минимум двукратное измерение АД во время двух разных посещений врача.
Если болезнь диагностируется впервые, ее степень всегда должна указываться в медицинских документах. Когда показатели тонометра оказываются в разных группах (степенях) по классификации, состояние диагностируется как относящееся к более высокой. Например, если систолическое АД составляет 140 мм рт.
ст., а диастолическое — 105, регистрируется вторая степень гипертензии.
У лиц старше 50 лет уровень систолического АД позволяет спрогнозировать сердечно-сосудистые осложнения более точно, чем уровень диастолического, у пациентов моложе 50 лет всё наоборот
При 1-й степени лечение начинается с коррекции образа жизни. Если в установленный временной период такая тактика не дает необходимого результата, назначается лекарственная терапия. При 2-й и при 3-й степени прием гипотензивных средств обязателен, даже если нет видимых факторов сердечно-сосудистого риска.
Также лекарственная терапия может назначаться врачом при любой степени диагностированной гипертензии, если к этому есть весомые показания в виде факторов риска, сопутствующих заболеваний и поражения органов-мишеней.
При диагностике гипертонической болезни, кроме степени, также определяют стадию — I, II или III. Эти понятия в некоторых случаях путают, однако соотносить их некорректно.
Степени отражают уровень давления, а стадии — тяжесть заболевания, крайне важную роль при этом играет серьезность поражения конкретных органов. При подборе терапии важны обе классификации.
Каким должно быть давление после лечения
Гипертония любой степени — главный фактор риска при развитии тяжелых заболеваний сердца и сосудов (сердечная недостаточность, инфаркт, нарушение микроциркуляции, атеросклероз), при вероятности ишемического инсульта и поражения почек.
Чтобы не допустить тяжелых и необратимых состояний, кровяное давление при любой степени артериальной гипертензии в ходе лечения нужно снижать до целевых показателей — ниже 140/90 мм рт. ст., а при хорошей восприимчивости и переносимости лекарственной терапии — до целевого уровня 130/80 мм рт.ст. или ниже, в связи с доказанным уменьшением риска сердечно-сосудистых осложнений.
Пациентам в возрасте 65 лет и старше, которые принимают гипотензивные препараты и не имеют старческой астении, необходимо снижать систолическое артериальное давление до целевых значений 130-139 мм рт.
ст. Эта рекомендация действительна независимо от наличия у гипертоника в возрасте факторов, определяющих сердечно-сосудистый риск, диагностированных сердечных и сосудистых заболеваний. Важно, чтобы при достижении обозначенного уровня давления пациент хорошо себя чувствовал. Показатели диастолического артериального давления, которых нужно достичь при гипотензивной терапии у гипертоников с сахарным диабетом — не выше 80 мм рт. ст., но не ниже 70 мм рт. ст.. Это официально подтверждается российскими клиническими рекомендациями.
Миопия 1 степени: что это, симптомы, лечение
Заболевания органа зрения в последние годы получили большую распространенность в связи с постоянным увеличением зрительных нагрузок и несоблюдением рекомендаций по поводу режима работы. Нарушения рефракции – это название всех заболеваний, которые связаны с изменением нормального восприятия световых лучей сетчатой оболочкой глаза. Такие патологии проявляются снижением остроты зрения и восприятия объектов, они ухудшают качество жизни и требуют постоянной коррекции при помощи очков или контактных линз.
Среди этой группы глазных болезней доминирующее положение занимает миопия, известная под названием близорукость за счет сложности в рассматривании предметов на дальнем расстоянии. Считается, что около 20% населения во всем мире страдает от этого заболевания, и ухудшение зрения в связи с развитием или прогрессированием миопии становится частым поводом для обращения к офтальмологам.
Классификация патологии подразумевает разделение миопии на несколько вариантов в зависимости от степени нарушения зрения и цифр коррекции при помощи линз.
Миопия 1 степени или миопия слабой степени – начальная форма заболевания, при которой ухудшения зрения не превышают 3 диоптрий. Опасность этой патологии заключается в том, что изменения долго протекают бессимптомно, однако продолжают прогрессировать, и за специальной помощью к врачу обращаются уже на более поздних стадиях миопии. В большей степени это касается детей.
Различают три стадии миопии: слабой, средней и высокой степени.
Причины развития
Аномалии рефракции могут появиться под воздействием внутренних и внешних причин, а также факторов риска, которые усиливают неблагоприятное воздействие на орган зрения. Главной причиной нечеткого зрения в этом случае является неправильный размер глаза. Увеличение глазного яблока, удлинение его передне-заднего размера приводит к тому, что лучи света фокусируются до сетчатки, не достигая ее. Состояние может возникать в любом возрасте, однако чаще всего развивается в силу наследственных причин и проявляется в детстве или подростковом периоде, в период роста глазного яблока.
Отмечают такие состояния, которые в большинстве случаев приводят к формированию близорукости:
- Превышение длины глаза нормальных значений. Это наследственная особенность и передается генетически. В норме передне-задняя ось глаза составляет около 24 мм. При близорукости она может быть значительно больше до 33 мм. Увеличение длины глаза на 1 мм приводит к возникновению миопии приблизительно в 3 диоптрии, на 2 мм на 6 и так далее.
- Слишком сильная преломляющая способность оптической системы глаза: хрусталика и роговицы.
- Спазм цилиарной мышцы. Состояние развивается на фоне перенапряжения органа зрения, классифицируется как «ложная близорукость» и может приводить к развитию истинной миопии.
- Кератоконус. Изменение формы роговицы нарушает процессы преломления лучей света.
Травматические повреждения хрусталика. Подвывих или вывих хрусталика также могут стать спусковым механизмом для формирования близорукости.
Склеротические процессы. Возрастные изменения включают в себя замещение нормально функционирующих тканей соединительной – склероз хрусталика и других внутриглазных структур.
Также выделяют причины, которые косвенно касаются работы зрительного тракта и могут приводить к возникновению нарушений рефракционной способности органа зрения:
- Генетические особенности. Близорукость у ближайших родственников часто приводит к развитию схожих изменений у младших поколений.
- Метаболические расстройства. Сахарный диабет и другие заболевания эндокринной системы нарушают процессы питания внутренних структур глаза.
- Недостаточное физическое развитие.
- Недостаток структурных элементов. Гиповитаминоз, а также дефицит кальция, селена и других структурных элементов приводят к изменениям работы зрительной системы.
- Чрезмерно высокие нагрузки. Частое времяпрепровождение за компьютером, ТВ или гаджетами с детского возраста приводит к неправильному формированию глаз.
Первые признаки и симптомы
Одним из главных симптомов нарушений работы органа зрения можно считать ухудшение остроты зрения – способности четко видеть предметы, расположенные вдали. Миопия 1 степени характеризуется таким признаком в меньшей степени, поскольку компенсаторные возможности позволяют практически полностью сохранять способность рассматривать окружающий мир.
Дополнительные симптомы миопии:
- головные боли, локализованные в области висков или затылочной части головы;
- быстрая утомляемость вследствие перенапряжения органа зрения;
- «синдром сухого глаза» – высыхание оболочек органа зрения;
- необходимость прищуриваться при взгляде вдаль;
-
покраснение слизистых глаза.
Часто симптомы миопии 1 степени в детском возрасте проявляются только при значительных зрительных нагрузках – перенапряжении в школе на уроках или во время длительного просмотра телевизора.
Отсутствие признаков заболевания приводит к развитию периода «мнимого благополучия», когда пациентам кажется, что у них нет нарушений со стороны органа зрения. Миопия 1 степени обоих глаз часто становится случайным открытием на школьных медосмотрах и неожиданностью для пациентов.
Способы диагностики
Чтобы установить правильный диагноз, офтальмологу необходимо провести ряд исследований, связанных с объективной оценкой зрительных функций. Тесты включают в себя:
- субъективную визометрию – определение остроты зрения по таблицам;
- автоматическую рефрактометрию – компьютеризированный метод оценки функции зрения;
- периметрию – оценку периферического зрения;
- осмотр в темной комнате – выявление патологических изменений глазного дна и скиаскопия;
- цветотест – метод позволяет убедиться в правильности восприятия цветов;
- определение фузионных способностей.
Если существует вероятность присутствия других заболеваний внутренних структур глаза, офтальмолог может осмотреть переднюю камеру глаза под щелевой лампой, а также направить пациентов на УЗИ глаза, оптическую когерентную томографию.
Методы коррекции
Опасность этого вида заболевания – прогрессирование степени нарушения зрительных функций. Чтобы остановить близорукость в развитии, офтальмологи подбирают индивидуальный метод лечения и коррекции выявленных нарушений.
Корректировать миопию 1 степени можно с помощью таких способов:
- Очки. Линзы с отрицательными диоптриями для оправы подбираются во время приема и полностью нормализуют процесс фокусировки лучей света, направляя их точно на сетчатку. Результат коррекции – способность рассматривать объекты как на ближнем, так и на дальнем расстоянии. Часто на начальных стадиях близорукости необходимость носить очки появляется только в случаях перенапряжения органа зрения.
- Контактные линзы. Этот метод редко рекомендуется для лечения миопии слабой степени, поскольку он связан со значительными неудобствами, а компенсация близорукости 1 степени обычно необходима не постоянно.
- Гимнастика. Специальные упражнения рекомендованы для уменьшения спазма аккомодации. Они позволяют избежать прогрессирования близорукости и остановить патологический процесс на начальных стадиях. Обязательно уделять время упражнениям дошкольникам и школьникам, поскольку у них только формируется зрительная система. Такое лечение миопии 1 степени способно восстановить нормальное зрение до момента полного созревания органа зрения.
- Аппаратные методики.
- Лазерная коррекция зрения — операция, способная вернуть зрение при любой степени близорукости. Выполняется только после достижения пациентом 18 летнего возраста.
Выполняется только после достижения пациентом 18 летнего возраста.Медикаментозное лечение не разработано, однако в составе комплексного лечения миопии первой степени пациентам рекомендуется принимать витамины группы В, продукты с высоким содержанием полиненасыщенных жирных кислот, меди, селена и других полезных микроэлементов. А также применяются препараты, способные снизить перенапряжение глазных мышц или снять спазм аккомодации.
Хирургические методы коррекции на ранних стадиях вопрос выбора пациента. Лазерная коррекция зрения признана одной из самых безопасных микрохирургических методик и во многих странах воспринимается как косметологическая процедура.
Выполнять ли ее при миопии слабой степени зависит от того на сколько пациент комфортно себя чувствует нося, очки или контактные линзы. Очень часто ее выполняют пациентам по профессиональным показаниям: летчикам, военным, пожарным, спортсменам и тд. А также тем, кому предстоит пройти специальную медицинскую комиссию и получить допуск к работе.
Чаще всего лазерная коррекция не проводится пациентам до 18 лет. Это связанно с тем, что процесс формирования глазного яблока не завершился и после лазерной коррекции миопия может продолжать прогрессировать.
Профилактика
Профилактические мероприятия по предупреждению появления миопии заключаются в соблюдении правил гигиены органа зрения – умеренном количестве времени, проведенном в зрительных нагрузках, правильном подборе освещения для работы, перерывах на отдых для глаз, правильном питании с потреблением достаточной нормы витаминов, рекомендуются регулярные прогулки на свежем воздухе .
Также важно проходить регулярные медицинские осмотры у окулиста непосредственно с детского возраста. Вопреки ошибочному мнению о том, что в раннем детстве невозможно проверить остроту зрения, первый визит к офтальмологу необходимо планировать в 6 месяцев, поскольку уже в этом возрасте можно выявить изменения в работе зрительной системы и оценить ее функции.
Миопия 1 степени может прогрессировать, поэтому профилактика ухудшения заболевания или развития осложнений заключается в выполнении всех рекомендаций офтальмолога, исключении факторов риска развития близорукости и ухудшения работы органа зрения. Люди с миопией находятся в группе риска по многим глазным заболеваниям, поэтому для них наиболее важно 1-2 раза в год проходить комплексное обследование у глазного специалиста с обязательным осмотром глазного дна.
Калькулятор дробей
Этот калькулятор дробей выполняет базовые и расширенные операции с дробями, выражения с дробями в сочетании с целыми, десятичными и смешанными числами. Он также показывает подробную пошаговую информацию о процедуре расчета дроби. Калькулятор помогает найти значение из операций с несколькими дробями. Решайте задачи с двумя, тремя и более дробями и числами в одном выражении.
Правила выражения с дробями:
Дроби — используйте косую черту для деления числителя на знаменатель, т.
е. для пятисотых введите 5/100 . Если вы используете смешанные числа, оставьте пробел между целой и дробной частями.
Смешанные числа (смешанные числа или дроби) сохраняют один пробел между целым числом и дробью
и используют косую черту для ввода дробей, например, 1 2/3 . Пример отрицательной смешанной дроби: -5 1/2 .
Поскольку косая черта одновременно является знаком дробной строки и деления, используйте двоеточие (:) в качестве оператора деления дробей, т. е. 1/2 : 1/3 .
Decimals (десятичные числа) вводятся с десятичной точкой . и они автоматически преобразуются в дроби — т.е. 1,45 .
Математические символы
| Символ | Название символа | Значение символа | Пример |
|---|---|---|---|
| + | плюс | дополнение | 1/2 + 1/3 |
| — | знак минус | вычитание | 1 1/2 — 2/3 |
| * | звездочка | умножение | 2/3 * 3/4 |
| × | знак умножения | умножение | 2 /3 × 5/6 |
| : | знак деления | деление | 1/2 : 3 |
| / | деление косая черта | деление | 1/3 / 5 1/2 • сложение дробей и смешанных чисел: 8/5 + 6 2/7 • деление целых чисел и дробей: 5 ÷ 1/2 • сложные дроби: 5/8 : 2 2/3 • десятичная дробь: 0,625 • Преобразование дроби в десятичную: 1/4 • Преобразование дроби в процент: 1/8 % • сравнение дробей: 1/4 2/3 • умножение дроби на целое число: 6 * 3/4 • квадратный корень дроби: sqrt(1/16) • уменьшение или упрощение дроби (упрощение) — деление числителя и знаменателя дроби на одно и то же ненулевое число — эквивалентная дробь: 4/22 • выражение со скобками: 1/3 * (1/2 — 3 3/8) • составная дробь: 3/4 от 5/7 • кратные дроби: 2/3 от 3/5 • разделить, чтобы найти частное: 3/5 ÷ 2/3 Калькулятор следует известным правилам для порядка операций .
другие математические задачи »
Преобразование числа в степень десяти – онлайн-инструменты для работы с числамиСоздание чисел Numberwang Создать список номеров numberwang. Создание магических чисел Создание списка аккуратно выглядящих чисел. Нарисовать магический квадрат Создать матрицу чисел, в которой строки и столбцы имеют одинаковую сумму. Переписать числа Учитывая числа и грамматику, рекурсивно переписать их. Создание числа с плавающей запятой Создание числа из мантиссы, основания и экспоненты. Визуализация числа с плавающей запятой Показать, как число fp представляется в компьютере. Преобразование числа в научную запись Преобразование числа в формат a×10b. Преобразование научной записи в число Преобразование числа в научной записи в обычное число. Создать унарную нумерацию Создать список унарных чисел (1, 11, 111, 1111, …). Создать символьную нумерацию Создать список буквенных чисел (a, b, c, …, z, aa, ab, …). Создать римскую нумерацию Создать список римских цифр (i, ii, iii, iv, v…). Создать нумерацию Брайля Создать список цифр Брайля (⠂, ⠆, ⠒, ⠲, ⠢, …). Создание случайных двоичных чисел Создание списка случайных двоичных чисел. Создание случайных восьмеричных чисел Создание списка случайных восьмеричных чисел. Создание случайных десятичных чисел Создание списка случайных десятичных чисел. Создание случайных шестнадцатеричных чисел Создание списка случайных шестнадцатеричных чисел. Вычислить текущую сумму Вычислить кумулятивную сумму списка чисел. Вычислить текущую разницу Вычислить кумулятивную разницу списка чисел. Вычисление текущего произведения Вычисление кумулятивного произведения списка чисел. Вычисление частного числа Разделите два числа и найдите их частное. Вычислить числовое частное Разделить цифры заданного числа. Вычислить факториал Найти факториал числа. Создание числовых анаграмм Создание одной или нескольких числовых анаграмм. Создание числовых биграмм Создание списка цифровых биграмм из числа. Создание числовых триграмм Создание списка цифровых триграмм из числа. Генерация числовых N-грамм Создание списка цифровых nграмм из числа. Создание полиномиальной последовательности Создание списка чисел полиномиальной прогрессии. Создание префиксов SI Создание списка префиксов метрик. Анализ числа Сообщить, сколько цифр встречается сколько раз. Преобразование числа в порядковое Преобразование количественного числительного в порядковое. Преобразование порядкового числа в число Преобразование порядкового числа в количественное. Преобразование числа в римское число Преобразование арабских цифр в римские. Преобразование римских цифр в обычные числа Преобразование римских цифр в арабские. Генерация чисел Негафибоначчи Вычисление ряда расширенных чисел Фибоначчи. Генерация простых чисел Фибоначчи Поиск чисел, которые являются одновременно числами Фибоначчи и простыми числами. Проверка числа Фибоначчи Проверка, является ли число числом Фибоначчи. Тест Фибоначчи Прайм Проверить, является ли число числом Фибоначчи и простым. Построить слова Фибоначчи Создать последовательность слов Фибоначчи. Создать слова Трибоначчи Создать последовательность слов Трибоначчи. Создать слова Тетраначчи Создать последовательность слов Тетраначчи. Создать слова Пентаначчи Создать последовательность слов Пентаначчи. Генерировать числа Негалука Вычислить серию расширенных чисел Лукаса. Генерировать простые числа Лукаса Вычислить серию расширенных чисел Лукаса. Тест Лукаса Прайма Проверяет, является ли число одновременно числом Лукаса и простым числом. Генерация чисел Мозера де Брюйна Вычисление последовательности чисел Мозера-Брейна. Сгенерировать числа Колакоски Вычислить последовательность чисел Ольденбургера-Колакоски. Генерировать числа Стэнли Вычислить последовательность чисел Стэнли. Сгенерировать числа Гийсвейта Вычислить последовательность самоописывающих чисел Гийсвейта. Сгенерировать числа Рудина-Шапиро Вычислить последовательность чисел Русина-Шапиро. Генерация чисел Баума-Свита Вычисление последовательности чисел Баума-Свита. Генерация последовательности Туэ-Морса Вычисление членов ряда чисел Туэ-Морса. Создание идеальных чисел Создание списка совершенных чисел. Создание почти идеальных чисел Создать список почти идеальных чисел. Создать последовательность избыточных чисел Вычислить последовательность избыточных чисел. Создать последовательность неполных чисел Вычислить последовательность неполных чисел. Вычислить числа Dragon Curve Сгенерировать список порядковых номеров складывания бумаги. Создание составных чисел Создание списка чисел, которые не являются простыми. Нарисуйте число на ЖК-дисплее Создать ЖК-дисплей, отображающий заданное число. Нарисовать таблицу чисел Создать таблицу чисел. Проверить, является ли число совершенным Проверить, является ли заданное число совершенным числом. Проверить, является ли число обильным Проверить, является ли данное число обильным числом. Проверить, является ли число недостаточным Проверить, является ли данное число недостаточным. Вычислить модуль Найти модуль числа. Группировка цифр числа Группировка цифр числа. Разбить число на цифры Создать список цифр из числа. Printf Numbers Применение функций sprintf или printf к числам. Создайте номера Zalgo Позвольте Zalgo уничтожить ваши номера. Повторить номер Повторить номер несколько раз. Зеркальное отображение номера Создание зеркальной копии номера. Дополнить нулями цифру Добавление нулей к числу. Пользовательское дополнение числа Добавление пользовательских символов к числу. Обратный порядок цифр Обратный порядок цифр в числе. Поворот числа Циклический поворот цифр числа влево или вправо. Увеличить число Добавить единицу к заданному числу. Увеличить все цифры в числе Добавить единицу к каждой цифре в числе. Уменьшить число Вычесть единицу из заданного числа. Уменьшить все цифры в числе Вычесть единицу из каждой цифры в числе. Находить закономерности в числах Находить закономерности в последовательностях чисел. Подсчет числа вхождений Определите, как часто встречаются числовые значения. Вычисление процентов Найти x% числа. Создание пользовательских номеров Создание номеров произвольной длины и свойств. Распечатать Google Распечатать номер Google/Google, равный 10100. Создание больших чисел Создание списка больших чисел. Создание малых чисел Создание списка малых чисел. Создание натуральных чисел Создание списка натуральных чисел. Создание рациональных чисел Создание списка рациональных чисел. Создать последовательность констант Создать серию чисел, в которой все термины одинаковы. Генерировать действительные числа Создать последовательность действительных чисел. Создание комплексных чисел Создание списка комплексных чисел. Создание двоичных чисел Создание последовательности двоичных чисел. Создание пар чисел Создание последовательности пар чисел. Создание троек чисел Создание последовательности троек чисел. Создание кортежей чисел Создание последовательности n-кортежей чисел. Создать короткий номер Создать номер с небольшим количеством цифр. Создать длинный номер Создать номер с большим количеством цифр. Переплетение чисел Переплетение двух или более чисел поразрядно. Найти десятичное представление числа Переписать число в десятичной форме. Преобразование дроби в десятичную Преобразование дроби в десятичное число. Преобразование десятичной дроби в дробь Преобразование десятичного числа в дробь. Преобразование двоичного числа в восьмеричное Преобразование числа с основанием два в число с основанием восемь. Преобразование двоичного числа в десятичное число Преобразование числа с основанием два в число с основанием десять. Преобразование двоичного числа в шестнадцатеричное Преобразование числа с основанием два в число с основанием шестнадцать. Преобразование восьмеричного числа в двоичное Преобразование числа с основанием восемь в число с основанием два. Преобразование восьмеричного числа в десятичное Преобразование числа с основанием восемь в число с основанием десять. Преобразование восьмеричного числа в шестнадцатеричное Преобразование числа с основанием восемь в число с основанием шестнадцать. Преобразование десятичного числа в двоичное Преобразование числа с основанием десять в число с основанием два. Преобразование десятичного числа в восьмеричное Преобразование десятичного числа в восьмеричное. Преобразование десятичного числа в шестнадцатеричное число Преобразовать число с основанием десять в число с основанием шестнадцать. Преобразование шестнадцатеричного числа в двоичное число Преобразование числа с основанием шестнадцать в число с основанием два. Преобразование шестнадцатеричного числа в восьмеричное Преобразование числа с основанием шестнадцать в число с основанием восемь. Преобразование шестнадцатеричного числа в десятичное число Преобразование числа с основанием шестнадцать в число с основанием десять. Преобразование любого числа в любое основание Преобразование любого числа в любом основании в любое другое основание. Изменение мантиссы числа Изменение значения числа. Изменить показатель степени числа Изменить степень числа. Замена цифр буквами Замена цифр в числе буквами алфавита. Создание спирали чисел Создание спирали из цифр числа. Создать числовой круг Сформировать круг из цифр числа. Создать числовое дерево Сформировать дерево из заданных чисел. Создать дерево цифр числа Сформировать дерево из цифр числа. Удалить десятичную точку Удалить десятичный разделитель из десятичного числа. Добавить ошибки в числа Изменить числа, чтобы они были почти одинаковыми, но содержали ошибки. |
Наиболее распространенные мнемоники для запоминания этого порядка операций: 
.. все математические калькуляторы
