Рак шейки матки 2 стадия
Симптомы
На этом этапе появляются начальные признаки болезни: кровотечения в межменструальный период, месячные становятся длительнее и обильнее. Характерным признаком являются контактные кровотечения — после полового акта, спринцевания и т.п. Как правило, появляются бели: прозрачные или желтоватого цвета, имеющие зловонный запах. Боли, которые уже могут появляться на этой стадии, локализованы в нижней части живота, они становятся интенсивнее при физической нагрузке или после полового акта.
Лечение
Важно удалить не только саму опухоль, но и все вовлеченные в процесс структуры. Определить степень распространения злокачественных клеток по организму можно с помощью качественного обследования. Кольпоскопия, биопсия, томография, УЗИ, молекулярно-биологические и иммуноцитохимические методы — с помощью существующих сегодня диагностических методик можно с высокой точностью определить стадию патологию. На основании полученных результатов при обследовании планируется методлечения; при раке шейки матки 2 стадии традиционнымсчитается операция.
Ее объем зависит от степени распространения опухоли.
- При 2 А стадии, если размер опухоли не болеет 4 см, рекомендована гистерэктомия, в ходе которой удаляется матка с придатками, верхняя треть влагалища, клетчатка, регионарные лимфоузлы. При опухоли, размер которой более 4 см, показана расширенная экстирпация с подвздошно-тазовой лимфаденэктомией.
Если это возможно, операция выполняется методом лапароскопии с использованием эндоскопического оборудования. В этом случае хирургу удается выполнять сложнейшие манипуляции максимально бережно, что исключает развитие интраоперационных осложнений. В послеоперационный период отсутствует болевой синдром, поскольку нет обширного повреждения тканей. Период реабилитации и полное восстановление занимает меньше времени, чем после вмешательства по традиционной методике — лапаротомии.
- При 2 B стадии рака шейки матки операция нецелесообразна, в качестве лечения при глубоком поражении параметрия рекомендовано облучение, при котором сочетаются дистанционные и внутриполостные методики.
Противоопухолевая терапия
Лучевая терапия при раке шейки матки 2 стадии рекомендована лишь пациенткам с высокой вероятностью прогрессирования болезни, поскольку облучение сопровождается рядом осложнений. Поэтому при планировании лечения учитывается морфология раковых клеток и наличие метастазирования. В зависимости от степени риска может быть рекомендовано сочетание лучевой терапии с химиотерапией.
Неоадъювантная химиотерапия проводится перед хирургическим вмешательством при отсутствии поражения параметрия раковыми клетками. Целью неоадъювантной терапия является уменьшение опухоли. В послеоперационном периоде химиотерапия при раке шейки матки 2 стадии назначается, есливысок рискрецидива. Адъювантная терапия после операции также необходима для уничтожения опухолевых частиц, которые, возможно, остались после хирургического вмешательства. Сочетание химиотерапии с облучением также используется при лечении пациенток, имеющих противопоказания к операции.
Прогноз
Успешность терапии напрямую зависит от стадии, когда патология была обнаружена. Если болезнь диагностирована на второй стадии, то благополучный исход вполне возможен, если будет назначено адекватное лечение. По данным статистики, пятилетняя выживаемость составляет 55-65%. Но сколько проживут при раке шейки матки 2 стадии —на прогноз влияетмножествонюансов. Кроме адекватности и своевременности лечения имеет значение возраст пациентки, наличие тех или иных сопутствующих заболеваний и т.п. Поэтому индивидуальный подход — наше правило. Хирургическое вмешательство с последующим облучением, с химиотерапией или без нее, химиолучевое лечение в качестве единственно возможного метода — среди существующих методик для каждой пациентки мы подбираем ту тактику, которая окажется наиболее подходящей.
Это одно из немногих заболеваний, развитие которого можно предупредить на раннем этапе, если вовремя обнаружить патологию. Для этого достаточно регулярно посещать специалиста, в случае обнаружения патологии лечение, начатое своевременно, приведет к полному выздоровлению.
Степень плоскостопия и армия | Освобождение от армии по плоскостопию |
Берут ли в армию с плоскостопием?
Очень часто призывников с плоскостопием забирают на службу в армию. На это есть две причины.
Первая — для списания в запас и получения военного билета необходимо иметь серьёзную степень заболевания.
Вторая — игнорирование заболевания со стороны врачей медицинской комиссии либо не правильная подготовка призывника к прохождению медицинской комиссии.
Плоскостопие и служба в армии.
При ответе на вопрос, берут ли в армию с плоскостопием, отметим, что это зависит от степени заболевания. Всего выделяют три степенипродольного плоскостопия:
✔️ | степень — угол продольного внутреннего подошвенного свода 131 — 140 градусов, высота свода 35 — 25 мм, деформации костей стопы нет
✔️ || степень — угол продольного внутреннего подошвенного свода 141 — 155 градусов, высота свода 24 — 17 мм, могут быть признаки деформирующего артроза таранно-ладьевидного сустава 1-й степени
✔️ ||| степень — угол продольного внутреннего свода больше 155 градусов, высота <17 мм; имеются признаки деформирующего артроза таранно-ладьевидного и других суставов стопы
От призыва на военную службу освобождает лишь 3 степень продольного плоскостопия, при 1 степени выставляется категория годности — А, при 2 степени — категория годности — Б
Для определения степени поперечного плоскостопия проводятся три прямые линии, соответствующие продольным осям I—II плюсневых костей и основной фаланге первого пальца.
Ими формируется:
✔️ при | степени деформации угол между I — II плюсневыми костями составляет 10 — 12 градусов, а угол отклонения первого пальца — 15 — 20 градусов
✔️при || степени эти углы соответственно увеличиваются до 15 и 30 градусов
✔️ при ||| степени — до 20 и 40 градусов
✔️ при |V степени — превышают 20 и 40 градусов
От призыва на военную службу освобождает лишь ||| — |V степень поперечного плоскостопия, при I степени выставляется категория годности — А, при || степени — категория годности – Б
Как освободиться от службы в армии с плоскостопием?
Наши клиенты с плоскостопием не служат в армии на законных основаниях.
Заберут ли в армию с плоскостопием 1, 2, 3 степени?
От призыва на службу в армию освобождают лишь выраженные формы заболевания, поэтому с плоскостопием 1 и 2 степени в армию призывают. При первой степени призывник получит категорию годности А — годен к службе. При второй степени плоскостопия категория годности понижается до Б — годен к службе с незначительными ограничениями.
С плоскостопием 1 степени могут призвать даже в «элитные» войска.
При второй степени плоскостопия призывников отправляют только в те части, где понижены нормы физической нагрузки. С такими стопами, как правило, не берут в: ВДВ, морскую пехоту, штурмовые части, водителями и членами экипажей танков, подводных лодок и кораблей.
Основанием для освобождения от армии может выступать плоскостопие 3 степени. При такой деформации стоп призывная комиссия обязана выставить категорию годности В — ограниченно годен к военной службе. С ней призывника списывают в запас, хотя и могут призвать в случае всеобщей мобилизации.
Среди призывников и их родителей также популярен вопрос: «А если есть артроз и плоскостопие, берут ли в армию?» Ранее с артрозом 2 степени и 2 степенью плоскостопия освобождали от призыва, но несколько лет назад Расписание болезней изменилось. Поэтому сейчас заболевание суставов практически не сказывается на категории годности. Врачи будут смотреть в первую очередь на степень деформации стоп, т.
Берут ли на службу в армию с плоскостопием и его последствиями?
При деформации стоп нагрузка на суставы и позвоночник распределяется неравномерно, потому могут появиться проблемы с суставами и сколиоз. Заболевания, которые также могу являться основанием для зачисления призывника в запас. В таком случае врачи медицинской комиссии в военкомате будут определять годность к службе отдельно по плоскостопию, отдельно по суставам и отдельно по искривлению позвоночника. Что это значит?
✔️ Если призывник годен по плоскостопию, но получит категорию годности В — ограниченно годен к военной службе по сколиозу, его освободят от службы по сколиозу.
✔️ Если призывник годен по плоскостопию, но получит категорию годности В — ограниченно годен к военной службе по суставам, его освободят от службы по проблемам с суставами.
✔️ Если у призывника плоскостопие 3 степени, но сколиоз выражен незначительно, призывника спишут в запас по плоскостопию.
✔️ Если и деформация стоп, и искривление позвоночника не дотягивают до категории годности В — ограниченно годен к военной службе, призывника отправят служить.
Плоскостопие и армия | проблемы с подтверждением диагноза
Перед принятием военкоматом решения о списании в запас призывника должны подтвердить свой диагноз на дополнительном медицинском обследовании. Диагностика может включать разные методы диагностики, но наиболее точно степень плоскостопия определяет рентгенография под нагрузкой в продольной и поперечной проекциях. Поэтому дополнительное обследование по направлению от военкомата обязательно должно включать этот метод.
Во время дополнительного медицинского обследования нужно быть готовым к тому, что диагностика может не подтвердить степень плоскостопия. Чаще всего с такой проблемой сталкиваются призывники с пограничными градусами плоскостопия: 155°- 156°. Еще одна из самых распространенных причин призыва на службу — отсутствие в медицинских документах информации о жалобах на здоровье.
Плоскостопие 3 – 4 степени практически всегда сопровождается болью и усталостью в стопах. Если эта симптоматика присутствует, она обязательно должна быть зафиксирована в медицинских документах:
✔️ Во-первых, в выписке из амбулаторной карты призывника
✔️ Во-вторых, в заключении врача, который проводил дополнительное обследование по направлению от военкомата
Если у Вас возникли вопросы Вы всегда можете получить бесплатную консультацию
Освобождение от службы по плоскостопию на практике
Как было отмечено выше, во время призыва бывает не очень просто подтвердить степень плоскостопия.
Причины могут быть разными:
✔️ старое оборудование в больницах
✔️ неправильно расчерченные снимки стоп
✔️ выполнение снимков рентгена с ошибкой
При этом не всегда вина должна ложится на врача. Например, при выполнении рентгена с нагрузкой на старых рентген — аппаратах иногда происходит смещение центра тяжести, а снимок получается некорректным, т.
е. показывает недостоверные данные о степени плоскостопия.
Из-за таких ситуаций призывники с плоскостопием часто получают категорию годности Б – годен к военной службе с незначительными ограничениями. Есть подобные примеры и в нашей практике. Например, когда из-за неправильно расчерченного снимка врач выставил призывнику не третью, а вторую степень плоскостопия. Ну а иногда категория годности призывника может быть выставлена без объяснений. Так в одном из призывов мы столкнулись с любопытной ситуацией: призывная комиссия районного военкомата выставила призывнику категорию годности В – ограниченно годен к военной службе. Однако вышестоящий военкомат (областной) отменил решение районного военкомата и принял в отношении призывника категорию годности – Б — годен к военной службе с незначительными ограничениями.
Отсрочка от армии по плоскостопию
Согласно Расписанию болезней, призывникам не должны давать отсрочку от армии по плоскостопию, так как в Расписании болезней не предусмотрена категория Г – временно не годен к военной службе по этому заболеванию.
Призывная комиссия должна либо призывать молодого человека в армию, либо списать призывника в запас.
Но в реальности все гораздо сложнее, поэтому получить отсрочку все-таки можно. Одни военкоматы утверждают категорию Г – временно не годен к военной службе ссылаясь на другие статьи Расписания болезней. Другие просто затягивают процесс постановки категории годности и либо выдают повестку ближе к концу призыва, либо направляют призывников после амбулаторного обследования еще и на стационарное. Так как молодые люди не успевают подтвердить диагноз в рамках призывной кампании, решение об их годности откладывается до следующего призыва.
Незаконно призывают в армию
Наши клиенты с непризывными диагнозами не служат в армии на законных основаниях.
Ознакомиться с услугами Комитета солдатских матерей России для призывников
Владение оружием второй степени
Член:
Из четырех уголовных обвинений в хранении оружия в Уголовном кодексе Нью-Йорка владение оружием второй степени является одним из самых тяжких .
Это не подразумевает наличие оружия, такого как выкидные ножи или бритвы. Вы можете быть осуждены за это преступление только в том случае, если у вас есть огнестрельное оружие или пистолет. В соответствии с § 265.03 Уголовного кодекса Нью-Йорка владение пулеметом, заряженным огнестрельным оружием, замаскированным оружием с намерением использовать его незаконным образом или владение пятью или более единицами огнестрельного оружия является незаконным. Закон прямо разрешает владение заряженным огнестрельным оружием дома или на работе.
Пример
Мужчина завладел заряженным ружьем и показал его своему двоюродному брату. Пистолет случайно выстрелил, ранив двоюродного брата в ногу. Мужчина выбросил пистолет в ближайший мусорный бак и отвез своего двоюродного брата в больницу. В больнице мужчина сначала сказал персоналу, что на двоюродного брата напали. Позже он признался, что это он застрелил двоюродного брата, но это был несчастный случай.
Мужчине предъявили обвинение в незаконном хранении оружия. Присяжные могут заключить, что, хотя мужчина утверждал, что не имел намерения использовать его незаконным образом, он действительно владел им с намерением использовать его незаконным образом, потому что он выбросил его и солгал о нем после того, как выстрелил. его двоюродный брат.
Связанное правонарушение
- Преступное владение огнестрельным оружием: Нью-Йорк Уголовного Кодекса § 265.01-B
- Криминальное использование огнестрельного оружия во второй степени: Уголовный кодекс Нью-Йорк § 265.08
Защиты 9000 . В законе конкретно говорится, что защита от обвинения в преступном владении оружием второй степени, основанная на владении заряженным оружием, заключается в том, что заряженное огнестрельное оружие находилось в вашем доме или на работе. Если полиция обнаружила огнестрельное оружие в вашем автомобиле во время остановки, эта остановка должна быть законной. Это означает, что у полиции должна быть веская причина, чтобы остановить вас. Например, если вы нарушили правила дорожного движения, превысив скорость или не остановившись на красный свет, у полиции будет законное основание остановить вас. В противном случае остановка движения будет незаконной, а любые доказательства, обнаруженные на остановке, будут недопустимыми. В таком случае у прокурора может не быть иного выбора, кроме как отказать вам в уголовном преследовании. Приговор Хранение оружия второй степени является уголовным преступлением класса C. Если вы признаны виновным, судья может приговорить вас к лишению свободы на срок до 15 лет. Кроме того, поскольку это также классифицируется как насильственное преступление, минимальный срок тюремного заключения, который вы получите, составляет 3 1/2 года. Уголовный кодекс Нью-Йорка, § 265.03: Преступное хранение оружия второй степени Лицо виновно в преступном хранении оружия второй степени, когда: Обратитесь в юридическое бюро Stephen Bilkis & Associates Последствия осуждения за незаконное хранение оружия второй степени заключаются в том, что вам придется провести некоторое время в тюрьме и, возможно, вам придется заплатить крупный штраф. Тем не менее, опытный адвокат будет обладать знаниями и навыками, чтобы организовать агрессивную защиту от обвинения. Сотрудники юридического бюро Stephen Bilkis & Associates имеют многолетний опыт успешной защиты клиентов в уголовных судах Нью-Йорка, которым были предъявлены обвинения в преступлениях с применением огнестрельного оружия, краже в особо крупном размере, преступлениях белых воротничков и других серьезных преступлениях. Свяжитесь с нами по телефону 800.696.9529, чтобы записаться на бесплатную, ни к чему не обязывающую консультацию по вашему делу. Мы обслуживаем лиц, обвиняемых в воровстве, в следующих местах: Бронкс, Бруклин, Лонг-Айленд, Манхэттен, округ Нассау, Квинс, Статен-Айленд, округ Саффолк и округ Вестчестер. Отзывы клиентов ★★★★★ Мы с женой познакомились при необычных обстоятельствах. После того, как у меня возникли проблемы с законом, мистер Билкис и его фирма постоянно выручали меня из неприятностей. Затем я заставил его фирму представлять интересы моей жены, и он вытащил ее из беды! Мы до сих пор женаты и исправились. Мы оба не можем отблагодарить его за спасение наших жизней и наших семей! JP ★★★★★ Я связался с офисом Стивена Билкиса по вопросу, касающемуся члена семьи, и я очень доволен результатами. Я рекомендовал фирму друзьям и семье, и все они также были в восторге от г-на Билкиса и всех его сотрудников. P.R. ★★★★★ Мне нужна была юридическая помощь по очень деликатному вопросу для члена семьи. Я связался с юридическим бюро Stephen Bilkis & Associates, PLLC, и меня встретили сотрудники, чье поведение было благосклонным, сострадательным и профессиональным. ★★★★★ Несколько месяцев назад я нанял Стивена Билкиса и партнеров для представления меня в юридическом вопросе и благодарен им за быстрые действия и решения от моего имени. Я был впечатлен их профессионализмом и с удовольствием порекомендовал бы их друзьям и семье. М.Б. Подробнее Отправить отзыв клиента юридической фирмы Уголовное право Нью-Йорка 120.05, Нападение второй степени, является значительно более серьезным преступлением, чем преступление третьей степени, но меньшее преступление по сравнению с преступлением первой степени. Как и более низкий уровень Нападения, Уголовный закон Нью-Йорка 120.05 имеет много нюансов, отдельных подразделов и значительное количество юридических решений, которые влияют на то, как ваш юрисконсульт будет не только анализировать дело против вас, но и реализовывать жизнеспособное и, при правильном рассмотрении, , лучшая защита. Ниже приведены некоторые из наиболее часто преследуемых по делу о нападении второй степени в Нью-Йорке — Манхэттене, Бруклине, Квинсе и Бронксе, а также в многочисленных округах, составляющих долину Гудзона — Вестчестере, Рокленде, Патнэме, Датчессе и Апельсин. с намерением причинить серьезную физическую травму кому-либо и фактически причинить серьезную физическую травму этому лицу или другому лицу. Необходимо отметить, что термин «серьезная телесная травма» определен в Уголовном законе штата Нью-Йорк. Хотя это и не полное определение, если жертва нападения изуродована, покалечена, оставлена с каким-либо увечьем или избита на грани смерти, этот элемент травмы удовлетворяется. Гипотетический и примерный Со всей силы тыкаешь локтем в лицо кому-то. Вы намерены, за неимением лучшего термина, «разбить» ей лицо. Несмотря на ваши усилия, урон, который вы наносите, это опухший закрытый глаз и перелом носа. — Серьезные телесные повреждения? Скорее всего нет. Хотя такие травмы, несомненно, соответствуют элементам нападения третьей степени, бремя окружного прокурора намного больше и требует любой травмы, которая, например, вызывает длительные проблемы со здоровьем.
Другими словами, у судьи не будет возможности приговорить вас к испытательному сроку. Кроме того, вас могут обязать заплатить штраф и оплатить обязательные сборы.
Адвокат, который занимался нашим делом, имел многолетний опыт и относился к нам так, как будто мы были его собственной семьей. Наш опыт был настолько хорошим, и мы так сблизились со всеми сотрудниками и всеми адвокатами, которые нам помогали, что считаем их своей большой семьей и продолжаем посылать им нашу домашнюю выпечку на праздники. П.А.К. Нападение второй степени: Уголовное право штата Нью-Йорк 120.05
Мало того, что предполагается минимальное наказание в два года в нью-йоркской тюрьме, нападение второй степени карается лишением свободы на срок до семи лет. Когда арест, будь то до вынесения обвинения или после предъявления обвинения, связан с насилием в семье или в семье, знайте, что пристальное внимание прокурора и готовность судьи сурово наказать вас — это вопрос, который требует вашего внимания и внимания вашего адвоката по уголовным делам.
Определение Уголовного права штата Нью-Йорк 120.05(2)
Если у вас есть намерение нанести только ошеломляющую физическую травму, удар по голове живот другого человека или удар ногой по гениталиям, временно выводящий этого человека из строя, вы, вероятно, не совершили тяжкого преступления, если используете руки, кулаки или ноги. Однако если предположить, что вы нанесли телесные повреждения, которые вы намеревались, и вы сделали это с помощью «опасного инструмента» или «смертоносного оружия», тогда прокуратура имеет юридическую возможность переквалифицировать преступление с мелкого правонарушения на насильственное уголовное преступление в виде нападения в Вторая степень, Уголовный закон Нью-Йорка 120.
Далее в разделе, посвященном Уголовному кодексу штата Нью-Йорк 120.05(2), и вопросе, который следует более подробно обсудить с вашим адвокатом по уголовным делам, инструмент является «опасным инструментом», когда он используется опасным образом, который может привести к серьезным последствиям. травмы или даже смерти. Очевидно, что что-то безобидное в своем обычном окружении может стать «оружием», если его использовать насильственным, агрессивным и опасным образом.
Гипотетический и примерный
Если вместо того, чтобы ударить кого-то кулаком с целью нанесения телесных повреждений, вы используете рукоятку пистолета для удара пистолетом, кухонный нож для резки, стул для удара по голове или каблуком вашего ботинка, чтобы наступить на лицо другого человека, и вы причиняете относительно незначительную травму, которая причиняет только «существенную» боль, такую как небольшая рваная рана, «финиш» или выпавший зуб, правоохранительные органы, вероятно, могут предъявить вам обвинение в соответствии с пунктом два из Нападение второй степени.
Defining NY Penal Law 120.05(3)
Когда вы совершаете нападение третьей степени, когда вы намереваетесь причинить телесные повреждения, а жертвой является сотрудник полиции, пожарный или другой блюститель порядка, тогда вы виновны в соответствии с Уголовным законом штата Нью-Йорк 120.05(3). Дополнительным элементом, однако, является то, что вы также должны иметь намерение помешать этому сотруднику закона выполнять законные обязанности.
Гипотетический и примерный
Обычный сценарий, который нарушает Уголовное право, если сотрудник полиции Нью-Йорка пытается поместить вас под арест, и вы кусаете или бьете его или ее, и вы наносите какую-либо травму, которая вызывает более низкий болевой порог, вы, вероятно, совершили это преступление.
Штрафы и наказания за нападение второй степени
Как отмечалось выше, независимо от того, судимы вы или нет, судимость по любому из подразделов Уголовного закона 120.
05 может привести к тюремному заключению на срок до семи лет. И прокуроры, и судьи будут исходить из того, что по закону вы будете отбывать срок не менее двух лет. Только при надлежащей защите, если обвинительный приговор будет неизбежен, вы сможете избежать этого минимального наказания. Даже если предположить, что вы это сделаете, вы все равно можете отбыть срок в тюрьме или тюрьме, получить испытательный срок в течение пяти или более лет или быть обремененным общественными работами, обращением в той или иной форме и штрафами. Только часть из многих различных подразделов Нападения второй степени, вышеперечисленные три подраздела чаще всего преследуются в судебном порядке помощником округа. Поскольку существует множество юридических определений и судебных решений, определяющих объем и характер этих преступлений, очень важно проверить ваше дело и факты с помощью опытного адвоката по уголовным делам в Нью-Йорке. Не менее важно, независимо от подраздела, с которым вы сталкиваетесь, неспособность реализовать наилучшую защиту, несомненно, нанесет прямой и побочный ущерб серьезных масштабов.