Обморожения и переохлаждения. Симптомы, первая помощь, профилактика
Обморожение, или отморожение (лат. congelatio) — повреждение тканей организма под воздействием холода, нередко сопровождающееся общим переохлаждением организма. Небольшая памятка поможет избежать опасных последствий воздействия холода на человеческий организм.
Обморожение особенно часто затрагивает такие части тела, как ушные раковины, нос, недостаточно защищённые конечности, прежде всего пальцы рук и ног. Чаще всего обморожения возникают в холодное зимнее время при температуре окружающей среды ниже минус 10-20 °C. Однако его можно получить при длительном пребывании вне помещения при температуре воздуха выше нуля, при высокой влажности и сильном ветре.
Кроме того, обморожению способствуют тесная и влажная одежда и обувь, физическое переутомление, голод, длительное неподвижное и неудобное положение, холодовая травма, ослабление организма после болезни, потливость ног, хронические заболевания сосудов нижних конечностей и сердечно-сосудистой системы, тяжёлые механические повреждения с кровопотерей, курение и пр.
Обморожение I степени (лёгкое) обычно наступает при непродолжительном воздействии холода. Поражённый участок кожи бледный, после согревания покрасневший, в некоторых случаях имеет багрово-красный оттенок; развивается отёк. Первые признаки такого обморожения – чувство жжения, покалывания с последующим онемением поражённого участка. Затем появляются кожный зуд и боли, которые могут быть и незначительными, и резко выраженными.
Омертвения кожи не возникает. К концу недели после обморожения иногда наблюдается незначительное шелушение кожи. Полное выздоровление наступает к 5 — 7 дню после обморожения.
Обморожение II степени возникает при более продолжительном воздействии холода. В начальном периоде имеется побледнение, похолодание, утрата чувствительности.
Характерный признак – образование в первые дни после травмы пузырей, наполненных прозрачным содержимым. После согревания боли интенсивнее и продолжительнее, чем при обморожении I степени, беспокоят кожный зуд, жжение.
Полное восстановление целостности кожного покрова происходит в течение 1 – 2 недель, грануляции и рубцы не образуются.
При обморожении III степени продолжительность периода холодового воздействия и снижения температуры в тканях увеличивается. Образующиеся в начальном периоде пузыри наполнены кровянистым содержимым, дно их сине-багровое, нечувствительное.
Происходит гибель всех элементов кожи с развитием в исходе обморожения грануляций и рубцов. Сошедшие ногти вновь не отрастают или вырастают деформированными. Отторжение отмерших тканей заканчивается на 2 — 3-й неделе, после чего наступает рубцевание, которое продолжается до 1 месяца.
Обморожение IV степени возникает при длительном воздействии холода, снижение температуры в тканях при нём наибольшее. Оно нередко сочетается с обморожением III и даже II степени. Омертвевают все слои мягких тканей, нередко поражаются кости и суставы.
Повреждённый участок конечности резко синюшный, иногда с мраморной расцветкой.
Отёк развивается сразу после согревания и быстро увеличивается. Температура кожи значительно ниже, чем на окружающих участок обморожения тканях. Пузыри развиваются в менее обмороженных участках, где имеется обморожение III – II степени. Отсутствие пузырей при развившемся значительно отёке, утрата чувствительности свидетельствуют об обморожении IV степени.
В условиях длительного пребывания при низкой температуре воздуха возможны не только местные поражения, но и общее охлаждение организма, которое, в свою очередь, может привести к потере сознания. Под общим охлаждением организма следует понимать состояние, возникающее при понижении температуры тела ниже 34°C.
Наступлению общего охлаждения способствуют те же факторы, что и при обморожении: высокая влажность воздуха, отсыревшая одежда, сильный ветер, физическое переутомление, психическая травма, перенесённые заболевания и травмы.
Симптомы общего охлаждения:
Легкой степени: кожные покровы бледные или умеренно синюшные, появляются «гусиная кожа», озноб, затруднения речи.
Пульс сокращается до 60-66 в минуту.
Средней степени: характерны резкая сонливость, угнетение сознания, бессмысленный взгляд. Кожные покровы бледные, синюшные, иногда с мраморной окраской, холодные на ощупь. Пульс — до 50-60 в минуту, слабого наполнения. Дыхание редкое — до 8-12 в минуту, поверхностное.
Тяжелой степени: Сознание отсутствует, наблюдаются судороги, рвота. Кожные покровы бледные, синюшные, холодные на ощупь. Пульс сокращен до 36 в минуту, слабого наполнения. Дыхание редкое, поверхностное — до 3-4 в минуту. Наблюдаются тяжёлые и распространённые обморожения вплоть до оледенения.
Первая помощьПри оказании первой помощи помните, что ни в коем случае нельзя:
- Растирать поврежденные участки снегом. Это не только усугубит обморожение, но и может привести к повреждению тканей и занесению инфекции.
- Согреваться сухим теплом, таким как открытый огонь или горячая пека или батарея отопления, так как при таком согревании велик риск необратимых повреждений.
- Давать большое количество алкоголя или кофе, так как при таком «ударе» по кровеносным сосудам они могут не выдержать.
- Вскрывать волдыри на обмороженных участках.
Первым делом нужно разместить пострадавшего в тепло, снять с него заледеневшую, влажную одежду и вызвать скорую. До ее приезда пострадавшего необходимо согреть. Оптимальный, (правда не всегда приемлемый) способ согреть человека — своим телом. А лучше — двумя (сверху и снизу).
При обморожении I степени охлаждённые участки следует согреть до покраснения тёплыми руками, лёгким массажем, растираниями шерстяной тканью, дыханием, а затем наложить ватно-марлевую повязку.
При сильном переохлаждении согреть пострадавшего лучше всего в теплой ванне (около 38 градусов, воду можно проверить локтем, как при купании ребенка), но не погружать пострадавшего целиком, а начать с обмороженных мест, согревая в воде минут 20-30). Ни в коем случае нельзя согревать в горячей ванной, так как это может навредить еще больше!
На поражённую поверхность можно наложить теплоизолирующую повязку: слой марли, толстый слой ваты, вновь слой марли, а сверху клеёнку или прорезиненную ткань.
Поражённые конечности фиксируют с помощью подручных средств: дощечка, кусок фанеры, плотный картон, накладывая и прибинтовывая их поверх повязки.
Также пострадавшему не повредит теплое питье, горячая жидкая пища (бульон, какао, чай), можно
ПрофилактикаНесколько простых правил помогут избежать переохлаждения и обморожений:
- Не пейте спиртного – алкогольное опьянение (впрочем, как и любое другое) на самом деле вызывает большую потерю тепла, в то же время вызывая иллюзию согревания. Дополнительным фактором является невозможность сконцентрировать внимание на признаках обморожения.
- Не курите на морозе – курение уменьшает периферийную циркуляцию крови, и таким образом делает конечности более уязвимыми.
- Носите свободную одежду. Одевайте несколько слоев, чтобы воздух, находящийся между ними, помогал удерживать тепло. Не выходите на улицу без варежек, шапки, шарфа.
- Следите за обувью. Тесная обувь, отсутствие стельки, сырые грязные носки часто служат основной причиной обморожения. В сапоги нужно положить теплые стельки, а вместо хлопчатобумажных носков надеть шерстяные.
- Не носите металлических украшений (в том числе золотых, серебряных) на морозе – колец, серёжек и т.д. Металл остывает гораздо быстрее тела, вследствие чего возможны болевые ощущения и холодовые травмы. Кроме того, кольца на пальцах затрудняют нормальную циркуляцию крови.
- Не мочите кожу – вода проводит тепло значительно лучше воздуха. Не выходите на мороз с влажными волосами после душа.
- Прячьтесь от ветра – вероятность обморожения на ветру значительно выше.
- Отправляясь на прогулку в мороз иногда достаточно плотно поесть. Так же может оказаться полезным взять с собой сменный комплект рукавиц, носков и термос с горячим чаем.
- Помните, если вы вдруг на холоде почувствовали признаки переохлаждения или обморожения, нужно немедленно зайти в ближайшее теплое помещение, чтобы согреться и осмотреть потенциально уязвимые для обморожения места. Старайтесь не охлаждать повторно поврежденные места, так как это может привести к еще большим повреждениям.
- Обнаружив, после возвращения с улицы, поврежденный участок, немедленно обратитесь к врачу. Оставленное без внимания обморожение может привести к тяжелым последствиям, вплоть до гангрены и потери конечности.
В сапоги нужно положить теплые стельки, а вместо хлопчатобумажных носков надеть шерстяные.
Берегите себя.
Обморожения, Памятки, Профилактика
Как решать пределы? Гайд для чайников — KILLE на DTF
Итак, ты ученик первого курса технического вуза, а единственное, что ты можешь сказать, глядя на эту хуйню, — это «ебись оно конем»? Тогда этот гайд для тебя.
7103 просмотров
Урок математики. Учительница говорит:
— Сегодня мы будем брать интегралы.
Вовочка спрашивает:
— А как это в жизни пригодится?
— Ты ебало-то завали.
Рассмотрим простейший пример:
Не знаешь, как буковки могут складываться с циферками? Тогда у меня есть для тебя решение — эвтаназия, а данный обучающий гайд тебе вряд ли поможет.
Все очень просто. Видишь как икс стремится к трем? То-то же. Просто подставь в дробь значение икс равное трем. В числителе получается 10, а в знаменателе 5. Делим и получаем ответ 2. Понял в чем дело? Просто подставляем в предел вместо икса то, к чему стремится этот самый икс. И все.
Но такое на контрольной тебе никогда не дадут. Рассмотрим пример посложнее.
Хочешь поделить своих хейтеров на бесконечность?
Подставляем бесконечность вместо икса и включаем мозг: логично предположить, что бесконечность это очень много, а когда мы делим небольшое число на очень большое, то получаем очень маленький ответ. А когда мы делим любое число на бесконечно большое, то получаем 0. Запомнил? Молодец, даже у Эйнштейна это только с третьего раза получилось.
Ну а что, если икс стремится к нулю? На ноль делить же нельзя? Это правда, только мы подставляем не 0, а число бесконечно стремящееся к нулю. Логика подсказывает, что в таком случае в ответе получится бесконечность.
Понял? Если нет, спроси свою маму или бабушку.
А теперь глядь сюды:
Пиздец, правда? И с такой хуйней твоей учительнице по математике приходиться встречаться каждый день. Это поэтому она такая злая ходит.
Что у нас тут получается? Бесконечность в числителе и бесконечность в знаменателе? Неопределенность какая-то. Именно с неопределенностями разных типов тебе придется сразится на контрольной. В данном случае у нас неопределенность вида ВОСЬМЕРКА НА БОКУ РАЗДЕЛИТЬ НА ВОСЬМЕРКУ НА БОКУ. Решить данную блевоту можно вынеся старшую степень за скобки. Ну мы же не такие, правда? Лови лайфхак: когда у нас Х стремится к бесконечности и в пределе отношение многочлена на многочлен, то ответом является отношение коэффициентов при старших степенях. То есть нам нужно взять циферку перед икс в кубе из числителя и разделить его на циферку перед икс в кубе в знаменателе. Ответ получается в уме — 1/2. Да, ты можешь выкрикнуть ответ с места еще до того, как пример будет дописан на доске.
Подобную хуету можно применить для поебени посложнее:
Получив такое на контрольной не торопись умирать от инфаркта вперемешку с инсультом. Тут все очень просто.
Решается абсолютно аналогично. Видишь хрень под корнем? Мысленно убери х+1 и извлеки корень. Выходит, что старшая степень 2. У нас получается так, что в числителе старшая степень и под корнем прячется и вне корня тоже есть. В общем, мне лень дальше писать, ответ 4/3. Кто не понял, тот лох.
Если старшие степени не совпадают, то ответом будет либо ноль либо бесконечность (зависит от вашего настроения).
Заикнувшимся про правило Лопиталя напомню, что за него на контрольной могут и выебать.
Теперь посмотрим на неопределенность иного типа:
Подставляем значение икса в предел и получаем неопределенность вида 0/0. Хуйня какая-то. Но только до тех пор, пока ты не догадаешься разложить числитель на множители. Находим корни в уме за пять лет (отсылка на предыдущий пост, охуеть!) и раскладываем поеботу по следующей формуле: (циферка ПЕРЕД ИКСОМ В квадрате)×(ИКС МИНУС первый корень)×(ИКС МИНУС второй корень).
Эту формулу знает даже Невский.
Корни получились 5/2 и -1.
Понял, да? Я внес циферку перед иском в квадрате внутрь первой скобки.
Теперь просто подставляем -1 и получаем ответ -7.
Если из бесконечности вычесть бесконечность, то может получиться твой IQ.
Внимательно глядим на новое спецзадание. Тут нас ждет неопределенность нового типа — бесконечность минус бесконечность. Домножем этот понос на такой же понос, только со знаком плюс вместо минуса. Ну раз мы домножили выражение на что-то, то на это самое что-то нужно и разделить, чтобы выражение не изменилось. В числителе применим формулу из продвинутого курса высшей математики:
В Хогвартсе такое не проходят.
Получилось вот что:
Как ты видишь, в числителе из произведении поноса на понос получился умеренный такой поносик небольших размеров. Операцию, что мы проделали называют умножением на сопряженное.
А дальше вспоминай пример номер 3 (это там, где мне было лень все расписывать и я выдал сразу ответ) и действуй аналогично. Ответ (2) находится в уме настолько быстро, что как-то неловко об этом писать.
Закрепим материал заданием, которым пытают Гитлера в аду:
Научившись решать такое, ты станешь самым популярным в школе.
Видишь классическую неопределенность вида 0/0? Значит нужно разложить на множители. Должно получиться что-то вроде (х-1)*(………) и в числителе и в знаменателе. Далее х-1 сократится и все будет хорошо. Есть один секретный способ, но я тебе его не покажу, поэтому будет раскладывать на множители делением в столбик. Ахтунг! Далее идет шок контент. Я предупредил.
Содержание скрыто
Показать
Ты что-нибудь понял? Я нет.
В общем, в процессе деления столбиком ты увидишь, что в ответе вырисовывается ряд из степеней от большей к нулю.
Вот и все. Полученных знаний тебе хватит, чтобы получить на контрольной твердую 2, а учительница если и будет тебя бить, то не сильно.
Напоследок дам универсальный способ. Если ты не можешь найти ответ, то он находится
Содержание скрыто
Показать
в конце учебника.
3-8«Флайерз» против «Айлендерс»: Джон Торторелла говорит, что его команда извлекла тяжелый урок из проигрыша
«Флайерз» не были сильны в понедельник вечером после восьмидневного перерыва.
Клуб Джона Тортореллы вернулся после перерыва на Матч звезд, проиграв «Айлендерс» со счетом 2:1 в Wells Fargo Center.
«Нью-Йорк», один из лучших оборонительных клубов НХЛ, не упростил задачу. Но у «Флайерз» также были серьезные трудности с финишем, и они казались несинхронными.
«Мы узнаем о некоторых людях, когда начнем играть в эти игры здесь, в контрольной части», — сказал Торторелла. «Потому что команды будут увеличивать этот показатель. Будет очень интересно посмотреть, как ребята отреагируют.
«У обеих команд был перерыв. Вы не используете ржавчину или что-то в этом роде, я не собираюсь использовать это как оправдание. Мы просто не доигрывали атакующие игры. Мы были в последнее время. Сегодня не было».
Николя Делорье забил за «Флайерз» (21-22-9), которые вернулись в Филадельфию, чтобы начать домашнюю игру из четырех игр. Вингер четвертого звена Делорье перенаправил удар Тони ДеАнджело и сыграл вничью с «Флайерз» со счетом 2:1 во втором периоде.
Игра в большинстве «Флайерз» дорого обошлась 0:2, и они спокойно реализовали возможность в третьем периоде.
За последние два дня Торторелла снова и снова проявлял терпение к росту своей команды. Но после праздничного перерыва «Флайерз» пошли со счетом 10-4-2, чтобы набраться сил, и хотели лучше начать эту домашнюю стойку.
«У вас есть небольшой успех, вы находите способы выигрывать игры разными способами, я думаю, это укрепляет веру», — сказал главный тренер в понедельник утром. «Вера — это очень сильная вещь, если вы передаете ее от одного парня другому, а затем передаете ее группе. Я надеюсь, что они именно так себя и чувствуют».
Крупное торговое приобретение Нью-Йорка Бо Хорват дебютировал в составе «Айлендерс» и не набрал очков.
В этом сезоне «Флайерз» 1-2-0 против «Айлендерс» (26-22-5). Клубы встречаются еще раз 8 апреля в Элмонте, Нью-Йорк.
• После 40 сейвов девять дней назад Картер Харт совершил 28 сейвов против «Айлендерс».
Он сделал свою работу.
Мэтью Барзал, набравший больше очков за игру против «Флайерз» (27 очков в 26 играх), увеличил отрыв «Нью-Йорка» до 2:0, отметившись во втором периоде. Оказалось, что это игра-победитель.
«Это хорошая хоккейная команда, — сказал Делорье. «Думаю, мы не хуже их. Просто пару раз мы сыграли не так, как надо. Я думаю, что второй гол — это просто наша ошибка. особенно во втором».
Харт отразил 14 бросков в первом периоде, прежде чем «Айлендерс» сломали его за 2:53 минуты до конца первой строфы. Кайл Палмьери обыграл Харта во второй раз, когда Нью-Йорк смог сыграть в большинстве.
«Нам это скормили в первом периоде», сказал Торторелла.
Дублер «Айлендерс» Семен Варламов отразил 25 из 26 бросков «Флайерз».
• Несколько нападающих-ветеранов пенальти не помогли «Флайерз».
«В начале игры было слишком много пенальти, — сказал Торторелла. «Вы берете пару, когда только начинаете, вы не можете получить поток на скамейке запасных».
Кевин Хейс совершил пару (задержка игры и подсечка) и закончил с рейтингом минус-1. Нарушение хука произошло во втором периоде после гола Делорье.
«Кевин был одним из них, когда я думал, что наш поток был там, и взять пенальти крюком нейтральной зоны на самом деле ничего играть», сказал Торторелла. «Кевин устал, его смена опоздала. Я не буду винить в этом, но тот там, третий, я просто думал, что мы получаем свой поток, а затем мы берем одного там, в нейтральной зоне. на самом деле ни о чем играть «.
Нью-Йорк пошел 1 к 3 в большинстве, когда Скотт Лотон забил пенальти за вмешательство в первом периоде. Лоутон тоже был минус 1.
«Флайерз» во многом полагаются на своего участника Матча звезд (Хейса) и запасного капитана (Лотона). Когда они не в лучшей форме в той же игре, «Флайерз» это почувствуют.
«У них есть зацепка, у них есть люди-ветераны, и они знают, как проверить», — сказал Торторелла об островитянах. «Против этой команды сложно играть. Они играли жестче.
Это урок, который мы усвоили».
• Поскольку Зак Макьюэн выбыл из строя из-за перелома челюсти, Киффер Беллоуз присматривается к четвертому звену «Флайерз».
«Если он сыграет и мы почувствуем, что он останется в составе, мы посмотрим, что он из себя представляет», — сказал Торторелла в понедельник утром. «Если нет, то есть и другие люди, на которых мы также посмотрим … Он как бы позвонит нам в том, что касается того, как он играет».
24-летний игрок продемонстрировал свои сильные стороны в победе клуба над «Джетс» со счетом 4:0 прямо перед перерывом, забив свой первый гол в составе «Флайера». Это была его первая игра за большой клуб за 40 с лишним дней.
«Я думаю, что это хороший шанс для меня действительно продемонстрировать себя», сказал Беллоуз в понедельник утром о возможности впереди. «Просто выходи и играй правильно, играй по системе и будь тем игроком, которым я являюсь. Я чувствовал, что проделал хорошую работу, показав это в Виннипеге, и я хочу сделать это сегодня вечером».