S-образный сколиоз 1, 2 и 3 степени: причины, как лечить
Главная
Вики
Неврология
S-образный сколиоз получил в последнее время широкое распространение в связи с сидячим образом жизни, который ведет значительная часть населения. В большей степени он наблюдается у детей, скелет которых еще не до конца сформирован.
Что такое S-образный сколиоз
Сколиоз – это искривление с частичным поворотом позвоночника вокруг своей оси. S-образным сколиозом называют особую форму искривления, при которой наблюдается два очага деформации – сколиотические дуги, что значительно усложняет лечение. S-образный сколиоз наиболее характерен для грудного и поясничного отдела позвоночника. Основными его причинами являются:
- нездоровый образ жизни;
- избыточная масса тела;
- изменения мышечного тонуса;
- травмы и переломы.
Формы развития S-образного сколиоза
Клиническая картина и формы развития S-образного сколиоза зависят от стадии его течения.
Степень 1
В данном случае угол искривления позвоночника составляет не более 10°, наблюдается небольшая сутулость, поэтому на первой стадии S-образный сколиоз проще поддается лечению. К сожалению, сколиоз 1 степени очень сложно обнаружить из-за того, что угол искривления мал, а вторая дуга может вовсе отсутствовать или быть очень небольшой. Однако S-образный сколиоз прогрессирует очень быстро, поэтому ранняя диагностика крайне желательна для пациента.
Степень 2
Эту стадию принято характеризовать углом искривления основной дуги 10–25°, незначительной асимметрией в области лопаток. Обычно во второй дуге процесс деформации только начинается. S-образный сколиоз на данном этапе в большинстве случаев без труда поддается лечению.
Степень 3
Это более серьезная стадия S-образного сколиоза, при которой первая дуга искривлена на 25–50°, а вторая отклоняется под углом до 25°.
Степень 4
При S-образном сколиозе на данном этапе развивается искривление основной дуги под углом более 50°, вторая дуга искривлена под углом от 10° до 50°. Это самая тяжелая стадия заболевания, зачастую сопровождающаяся полиорганной недостаточностью, – для пациента она может закончиться инвалидностью. Основным симптомом является выраженная асимметрия туловища больного – сильное боковое отклонение.
Диагностика заболевания
Своевременная диагностика сколиоза позволяет избежать серьезных последствий и инвалидности. Для современной диагностики S-образного сколиоза применяются следующие методы обследования:
- Врачебный осмотр: определить патологию может терапевт, хирург,
- Рентгенологическое исследование: это основной метод, позволяющий получить исчерпывающую информацию о стадии заболевания.
- МРТ и КТ: показаны для оценки состояния рядом расположенных органов. МРТ применяется для диагностики S-образного сколиоза у детей, как способ нелучевого исследования.
Точная диагностика – это необходимое условие для эффективного лечения заболевания. Поэтому при первых признаках S-образного сколиоза необходимо обращаться к врачу.
Лечение S-образного сколиоза
Лечение S-образного сколиоза подбирает врач на основе полученных результатов диагностики. В зависимости от степени заболевания, врач может назначить следующие методы лечения:
Массаж и ортопедия
При S-образном сколиозе массажное воздействие должно приходиться на ослабленную группу мышц. Это позволит мышечным тканям восстановить кровоснабжение и снова стать эластичными.
Массаж должен проводить квалифицированный специалист, который знает особенности лечения сколиоза, в противном случае результат может быть обратным. Также необходимы ортопедические методы лечения, которые предполагают ношение утягивающего корсета. При S-образном сколиозе пациенту показано использование ортопедических матрасов и сидений, которые способствуют поддержанию осанки в нормальном состоянии и не допускают перенапряжения.
Медикаментозные методы
Медикаментозное лечение S-образного сколиоза предполагает прием следующих групп препаратов:
- противовоспалительные препараты: снимают боль и устраняют отеки поврежденных искривлением тканей;
- миорелаксанты: снимают спазм с позвоночных мышц, предотвращают повреждения позвоночника в дальнейшем;
- гормональные средства: смягчают кость и создают условия для лучшего ее выравнивания.
При S-образном сколиозе неконтролируемый прием лекарственных средств может только усугубить ситуацию, поэтому пациент должен с точностью соблюдать рекомендации врача.
Лечебная физкультура и физиотерапия
Упражнения обязательно назначаются при S-образном сколиозе позвоночника 1, 2, 3 степени для улучшения кровообращения. При начальных стадиях они помогают восстановить функции позвоночных мышц и форму позвоночника, а на запущенных этапах заболевания позволяют остановить процесс деформации. Комплекс упражнений подбирается врачом индивидуально.
Операция
Оперативное вмешательство при S-образном сколиозе показано, если консервативные методы лечения не приносят результатов. Также хирургический метод предпочтителен при быстром прогрессировании заболевания. Благодаря современным возможностям хирургии путем операции удается частично или полностью восстановить функции позвоночника.
Запишитесь на диагностику или консультацию уже сегодня!
Записаться можно по телефону: +7 (812) 901-03-03
Или оставьте заявку
ФИО
Номер телефона
Нажимая кнопку «Записаться на прием», я принимаю условия Политики обработки и обеспечения безопасности ПДн и даю согласие на обработку моих ПДн.
Наши медицинские центры
901836745526,30.323946321381″>Запись на прием
Фамилия пациента*
Некорректное имя
Имя*
Контактный телефон*
E-mail*
Нажимая кнопку «Записаться на прием», я принимаю условия Политики обработки и обеспечения безопасности ПДн и даю согласие на обработку моих ПДн.
Запись и оплата повторного онлайн приёма
Фамилия пациента*
Некорректное имя
Имя
Отчество*
Контактный телефон*
E-mail*
Нажимая кнопку «Отправить заявку», я принимаю условия Политики обработки и обеспечения безопасности ПДн и даю согласие на обработку моих ПДн.
О файлах cookie на этом веб-сайте
Мы используем cookie-файлы, IP-адреса и данные об устройствах для аналитики, чтобы Ваше посещение сайта было удобным и персонализированным. Вы можете отключить cookie-файлы в настройках вашего браузера. Продолжая пользоваться нашим сайтом, Вы даете согласие на обработку перечисленных данных и принимаете условия Политики обработки и обеспечения безопасности ПДн.
Берут ли в армию со сколиозом 1, 2, 3 степени
Юноши интересуются, берут ли в армию со сколиозом и какие сложности возникают при прохождении медицинской комиссии. Нередко им приходится подтверждать диагноз в военкомате и решать спорные вопросы.
При деформации позвоночника 1 и 2 степени юношу могут признать годным к прохождению воинской службы. В этом случае ему необходимо обжаловать решение комиссии. У молодого человека нередко ухудшается здоровье из-за наличия сколиоза, и служба в армии становится большим испытанием.
Отсрочка от призыва
Трехплоскостная деформация позвоночника у человека относится к заболеваниям, указанным в законе РФ, исключающим возможность прохождения службы в рядах Вооруженных Сил.
Не берут в армию юношей, страдающих 1, 2 и 3 степенью искривления позвоночника.
Во время прохождения комиссии наблюдают следующие симптомы:
- смещение основной части осевого скелета человека влево или вправо,
- сдавливание тел позвонков;
- нарушение физиологических изгибов.
Врожденная форма болезни встречается редко. Диагностику смещения осевой части проводят с помощью рентгеновского аппарата. Снимки позволяют составить предварительное заключение о степени заболевания.
В военкомат призывник обязан представить изображение позвоночного столба, выполненное в двух проекциях, — стоя и лежа. Устанавливая диагноз, врач руководствуется ст. 66 Расписания болезней, пунктами а, б, в.
Обнаружив ротацию позвонков, очевидную деформацию и снижение высоты передней поверхности тела в 2 раза, врач указывает в заключении на необходимость освобождения молодого человека от призыва.
Угол деформации от 11° до 17° и нарушение функции позвоночника служат основанием для отсрочки.
Искривление 2 степени затрагивает следующие отделы:
- шейно-грудной;
- поясничный;
- крестцовый.
Наблюдается вращение позвонка вокруг своей оси без изменения его структуры.
Виды сколиоза
Различают 2 типа деформации:
- врожденный;
- приобретенный.
Во время осмотра врач отмечает наличие слаборазвитой мускулатуры, округлой формы спины, впалой грудной клетки. Иногда юноша жалуется на расстройство нервной системы.
Различают следующие формы деформации позвоночного столба:
- С-образную;
- S-образную;
- Z-образную.
Каждая из них имеет одну или несколько дуг искривления. Сколиоз 1 степени не определяется визуально. Установить искривление позвоночника можно лишь с помощью рентгена. Угол бокового отклонения составляет 10°.
Деформация 2 степени характеризуется характерными изменениями в телах позвонков, и восстановить их форму невозможно. Лопатки и плечи больного расположены несимметрично, а угол отклонения превышает 25°.
В армии молодому человеку придется заниматься интенсивной физической подготовкой, но ему противопоказаны упражнения на растяжение и гибкость. Юноше не рекомендуются турник и шведская стенка.
У него снижается двигательная активность, появляется реберный горб. 70 % будущих воинов имеют отклонения в опорно-двигательном аппарате, поэтому врач обязан внимательно отнестись к жалобам молодого человека, если у него болит спина.
Фиксированный сколиоз
Деформация позвоночника сопровождается нарушением его функции. Согласно ст. 66 Расписания болезней, врач может оформить освобождение от призыва, если установит фиксированный сколиоз 2 степени с углом искривления 11–17°.
Если болезнь протекает длительно, пациент жалуется на симптомы статических расстройств, возникающие спустя 6 часов после нахождения тела в вертикальном положении. В этом случае врач отмечает появление двигательных нарушений, изменение сухожильных рефлексов, снижение мышечной силы. Пациент с трудом выполняет наклоны вперед и назад.
Фиксированная деформация полностью сохраняется, если больной лежит на твердой поверхности. Искривление позвоночника 2 степени определяется визуально.
Избыточная масса тела иногда мешает рассмотреть признаки фиксированного искривления из-за толстого слоя подкожно-жировой клетчатки. Юношу комиссуют в случае обнаружения S-образного фиксированного левостороннего искривления поясничного отдела позвоночника с ротацией влево на уровне L1–L4. У больного определяют снижение высоты дисков.
Кандидат, поступающий на воинскую службу, подтверждает нарушение функций больного органа рентгеновскими снимками и медицинским заключением врача.
Классификация болезни по Коббу
Деформация позвоночника у молодого человека опасна для здоровья, т.к. происходит защемление нервов, нарушение кровообращения. Если юноша будет служить в армии со сколиозом 3 степени, у него могут развиться заболевания внутренних органов:
- гастрит;
- дуоденит;
- колит.
Врач пользуется классификацией Кобба для определения типа заболевания. Деформация позвоночника подразделяется на следующие виды:
- миопатический;
- неврогенный;
- идиопатический.
При неврогенной природе заболевания поражена вегетативная нервная система, нередко развивается воспаление костного мозга, миопатия. При осмотре у юноши определяют нарушение тонуса мышц живота и спины. Молодой человек не может заниматься футболом, теннисом, волейболом. Ему с трудом удается переносить тяжести одной рукой.
Учитывая классификацию болезни, нетрудно понять, берут ли в армии со сколиозом 1 степени и более серьезными нарушениями, возникающими в работе позвоночника. В любом случае необходимо учитывать особенности патологического процесса.
S-образный сколиоз деформация 1–4 степени
Говоря о сколиозе и службе в армии, необходимо обратить внимание на степень повреждения позвоночника. Если во время рентгенологического исследования обнаружен угол искривления, равный 1–10°, юноша подлежит призыву в ВС РФ.
При 1 стадии болезни у молодых людей наблюдается асимметрия надплечий и лопаток, угол деформации составляет от 5° до 10°.
Более выраженное повреждение позвоночника характерно для 2 степени болезни, а наличие компенсаторной дуги и явная деформация грудной клетки указывают на 3 стадию сколиоза. Угол дуги увеличивается до 149–120°.
S-образная деформация 4 стадии сопровождается болью, пациента мучает одышка, повышение давления, онемение конечностей. Во время осмотра обнаруживают реберный горб.
Юношу со сколиозом берут в армию лишь в том случае, если нет деформации позвоночника. Такую форму болезни можно исправить с помощью специальных процедур в стационаре или лечебной гимнастикой.
Watch this video on YouTube
S-образный тип деформации в боковой проекции лечат оперативным путем или консервативными методами. Резкие движения грозят пациенту серьезными осложнениями или непоправимыми последствиями.
Лечение ожирения 1, 2 и 3 степени, ожирение причины. Лечение избыточного веса в клинике ЦЭЛТ.
Существуют определенные общепринятые нормы по поводу сочетания массы и роста человека. Если вес тела превышает нормальный более чем на 10%, то можно говорить о наличии ожирения.
Избыточная масса тела — проблема, распространенность которой в настоящее время сильно выросла. Лишние килограммы могут быть обусловлены особенностями обмена веществ, нарушением работы желез внутренней секреции, обычным перееданием. Опытный эндокринолог многопрофильной клиники ЦЭЛТ сможет разобраться в причинах возникших проблем, назначит эффективное лечение и выработает схему мероприятий по снижению веса.
Степени ожирения
1. Нормальное соотношение рост-вес
2. 1-ая степень ожирения
3. 2-ая степень ожирения
4. 3-ая степень ожирения
Наши врачи
Колодко Инна Михайловна
Врач — эндокринолог, врач высшей категории
Стаж 27 лет
Записаться на прием
Бацких Екатерина Олеговна
Врач — эндокринолог
Стаж 5 лет
Записаться на прием
Михайлова Елена Владимировна
Врач-эндокринолог, диабетолог, кандидат медицинских наук
Стаж 47 лет
Записаться на прием
Словеснова Татьяна Алексеевна
Врач-эндокринолог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Стаж 49 лет
Записаться на прием
Столярова Светлана Анатольевна
Врач — детский эндокринолог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Стаж 33 года
Записаться на прием
Причины ожирения
Существует довольно много причин ожирения:
- Генетические нарушения, в результате которых происходит ускоренное образование жировой ткани в организме.
- Нарушение обмена веществ в результате перенесенных заболеваний.
- Особенности нервной системы, психологические проблемы и стрессы, нарушение пищевого поведения, следствием чего являются частые приемы большого количества пищи.
- Гормональные заболевания: повышенная функция поджелудочной железы, сниженная функция щитовидной железы, нарушение работы гипоталамуса.
- Малоподвижный образ жизни.
- Неправильное питание, употребление большого количества высококалорийной пищи, нарушение режима питания.
- Гормональные изменения в организме женщины после беременности, родов, в климаксе.
В основе любого ожирения всегда лежат два процесса: избыточное поступление пищи в организм и малоподвижный образ жизни.
Симптомы ожирения
Ожирение у детей
Основной симптом ожирения — избыточное отложение жира под кожей и вокруг внутренних органов. В зависимости от количества жировой ткани и увеличения веса, выделяют 4 степени ожирения.
Пациентов с избыточной массой тела могут беспокоить различные симптомы. Большое количество жировых отложений негативно влияет на работу сердечно-сосудистой системы: сердцу сложно прогнать кровь через весь жир.
Жировая ткань – это дополнительная нагрузка на кости и суставы. У людей, страдающих избыточной массой тела, чаще развиваются артрозы и артриты, остеохондроз позвоночника, деформации костей.
Жировая ткань вырабатывает женские половые гормоны. В итоге в организме мужчины с ожирением присутствует повышенное количество женских половых гормонов.
Диагностикой и лечением ожирения занимается врач-эндокринолог. В многопрофильной клинике ЦЭЛТ работают опытные специалисты.
Диагностика при ожирении
Во время осмотра эндокринолог оценивает имеющиеся у пациента симптомы, измеряет вес и рост, оценивает индекс массы тела, сравнивает их с нормальными показателями.
Для установления причины избыточной массы тела проводится обследование, которое может включать:
- УЗИ желез внутренней секреции, органов брюшной полости;
- анализы крови на содержание различных гормонов;
- компьютерная томография и магнитно-резонансная томография головного мозга и другие.
В многопрофильной клинике ЦЭЛТ установлено современное высококачественное диагностическое оборудование, которое позволяет получить точные результаты.
Способы лечения ожирения
Последствия ожирения
Основными направлениями в лечении ожирения являются следующие:
- Диетотерапия. В рационе пациента нужно максимально ограничить количество жиров, углеводов, калорий, при этом белок можно не ограничивать.
- Лечебная физкультура и нормальная двигательная активность. Пациенты с ожирением обязательно должны заниматься физическими упражнениями. Благотворно влияет на снижение веса плавание.
- Существуют специальные препараты для снижения аппетита и веса. Их нужно принимать осторожно и только под контролем врача.
- Назначаются лекарственные средства, действие которых направлено на первоначальную причину заболевания, а также на коррекцию связанных с ожирением заболеваний.
- При наличии показаний применяется хирургическое лечение ожирения.
В многопрофильной клинике ЦЭЛТ сегодня практикуются все современные способы лечения различных форм ожирения. О хирургических методах лечения подробно можно прочитать здесь.
Уроки упрощения показателей — Уроки Византа
Прежде чем мы углубимся в упрощение показателей степени, давайте уделим некоторое время тому, чтобы точно узнать, что такое показатель степени. Показатель степени — это верхний индекс,
или небольшое число, написанное в правом верхнем углу числа, переменной или набора скобок. Пример одного показан
ниже.
2 3
Это говорит вам умножить 1 на число столько раз, сколько говорит показатель степени.
В приведенном выше примере 2 возведено в третью степень (возведено в третью степень
означает, что показатель степени равен 3). Это эквивалентно приведенной ниже задаче на умножение, потому что есть 1, умноженная на 2 три
раза.
1 * 2 * 2 * 2
8
Как видите, 1 * 2 * 2 * 2 можно упростить до 8, что и является ответом на задачу.
Экспоненты
Изучите следующую задачу:
-3 6
Эта задача заменяется приведенной ниже задачей на умножение. Из-за порядка операций (объяснено в следующем уроке)
сначала упрощается показатель степени, а затем к ответу добавляется знак минус.
1 * 3 * 3 * 3 * 3 * 3 * 3
-729
Как видите, умножение упрощается до числа -729. Вы можете проделать эту работу в уме, на полях
своей статьи или с помощью калькулятора, если это разрешено.
Экспоненты
Следующая задача показана ниже:
(-3) 6
На этот раз -3 заключено в круглые скобки. Вместо того, чтобы сносить отрицательный знак, каждая 3 становится отрицательной.
1 * -3 * -3 * -3 * -3 * -3 * -3
729
Как видите, умножение упрощается до 729. Обратите внимание, что кроме
результат предыдущего примера отрицательный, результат
здесь тот же.
Обратите особое внимание на поиск показателей степени, когда используются отрицательные знаки
, так как это распространенный источник ошибок.
Особые случаи
Нулевой показатель
Каждая из этих задач решается путем умножения 1 на число,
количество раз, которое указывает показатель степени. Если показатель степени равен 0, 1 — это вовсе не
, умноженное на число. Следовательно, ответ равен 1.
Это важное правило, которое следует помнить.
Ноль с показателем степени:
В большинстве случаев ноль с показателем степени можно вычислить как любое другое число
и показатель степени.
0 4
1 * 0 * 0 * 0 * 0
0
Обратите внимание, что пока 1 умножается хотя бы на один 0, конечный результат
равно 0. Следовательно, мы можем сделать вывод, что 0 в любом положительном показателе всегда равен нулю.
Другой особый случай возникает с 0 0 .
Ноль с показателем степени
ноль не определен и не может быть вычислен.
Будьте осторожны, не соблюдайте правила для нулевых показателей! Ноль в любой положительной степени
всегда равен нулю, потому что независимо от того, сколько раз вы умножаете 1 на
ноль, ответ всегда будет равен нулю. Но 0 0 не определено.
Показатель степени 1:
Рассмотрим этот пример, в котором число возводится в первую степень.
51 1
1 * 51
51
Если вы попробуете любой подобный пример, такой как 10 1 или 100 1 , вы
обнаружите, что результат всегда является исходным числом или основанием. Это
, потому что любое другое число, умноженное на 1, всегда равно второму числу.
Таким образом, чтобы упростить случай возведения числа в первую степень, мы можем
просто удалите показатель степени.
Экспоненты
Десять в любой степени
Этот совет может сэкономить вам много времени: Десять в любой степени — это просто число 1
, за которым следует число нулей, указанное в степени.
Пример показан ниже.
10 5
100 000
Обратите внимание, что результатом является единица с пятью нулями, поскольку показатель степени у
10 равен 5.
Чтение Экспоненты
В общем случае такая задача, как
5 10
читается как «Пять в десятой степени».
Особые случаи для чтения экспонентов
Некоторые экспоненты произносятся особым образом. Это немного облегчает произнесение
, но вам не обязательно их использовать.
- Вторая степень: 3 2 — может быть прочитано как «Три во второй степени» или «Три в квадрате».
- Третья сила: 10 3 — может читаться как «Десять в третьей степени» или «10 в кубе».
Экспоненты числовых ресурсов
Практические задачи / рабочий лист |
Mathscene — Экспоненты и логарифмы
Mathscene — Экспоненты и логарифмы — Урок 1| 2007 Расмус Эхф и Джанн Сак Птурссон | Экспоненты и логарифмы. | Печать |
Урок 1
Экспоненты
Мы знаем, что 3 2 = ааа аа = а 3+2 = а 5 . Этот Пример показывает нам, что когда два числа, записанные как степени с одинаковыми базовое число, перемножаются между собой, затем добавляются индексы (показатели степени) вместе.
Примечание:Слова степени, показатели и индексы означают одно и то же.
Давайте посмотрим на второй пример:
Это показывает нам, что когда два числа, записанные в виде степеней с одинаковым основанием, делятся, то индекс знаменателя вычитается из индекса числителя.
Правила:
Сейчас мы рассмотрим два конкретных примера второе правило
Мы использовали два разных метода для
упростите это выражение, чтобы результаты в обоих случаях были одинаковыми.
Из
В этом примере мы видим, что любое число в степени 0 должно иметь значение 1.
и имеем правило:
Пример 1
Упростите следующее выражение, давая ответ с положительными индексами.
| Мы переместите b −1 вниз, изменив его на б 1 = б. Затем переместите c −2 изменить его на c 2 . |
Пример 2
Упростите следующее выражение:
| Мы использовать правила умножения и деления. Когда мы вычитаем минус степени мы получаем положительный. |
Пример 3
Упростите следующее выражение, давая ответы с положительными показателями:
Сейчас мы рассмотрим, что
происходит, когда мы возводим числа в скобках в степень.
(а 3 б) 2 знак равно (аааб)(аааб) = а 3 2 б 1 2 = а 6 б 2
Пример показывает, что все числа (или буквы) в скобках возведены в данную степень.
Правило:Следующие примеры показывают как эти правила используются.
Пример 4
| Все
члены внутри скобок возводятся в степень вне скобок. (б=б 1 ) |
Пример 5
Здесь
мы можем изменить показатель степени -1
до 1, повернув дробь так, чтобы числитель стал
знаменатель, а знаменатель становится числителем. |